一、腦部各種感染性疾病35%：
痴呆為臨床綜合徵，可由60多種疾病所致，其中最常見的是老年性痴呆dementia of Alzheimer’s type，DAT或AD佔60%左右，其次為血管性痴呆vascular dementia，VaD佔10%～20%，腦部佔位性病變，特別是額顳腫瘤佔4%~5%，還有亨廷頓舞蹈病，帕金森病，進行性核上性麻痺，Pick病，多發性硬化，腦積水，腦部各種感染性疾病，營養代謝性疾病等。
1、腦變性病：某些皮質、皮質下疾病可引起痴呆，常見病因有阿爾採木氏病，匹克氏病，Huntington’s病，Parkinson’s病，肝豆狀核變性，皮質-紋狀體-脊髓聯合變性等。
2、腦血管病：不同部位的腦血管疾病可引起痴呆，如多發梗塞性痴呆，頸動脈閉塞、皮層下動脈硬化性腦病，血栓性血管炎等。
3、代謝性疾病：一些代謝性疾病影響腦的功能，造成痴呆，如粘液水腫，甲狀旁腺功能亢進或減退，腎上腺皮質功能亢進，肝豆狀核變性，尿毒症，慢性肝功能不全等。
4、顱內感染：顱內感染導致腦實質及腦功能改變，導致痴呆，如各種腦炎，神經梅毒，各種腦膜炎，庫魯病等。
5、顱內佔位性病變：腫瘤、硬膜下血腫可致結構及腦功能改變，引起痴呆。
6、低氧和缺氧血癥：包括缺血性心博驟停、嚴重貧血和出血，缺氧性呼吸衰竭、哮喘、窒息、麻醉，淤滯性心力衰竭、紅細胞過多和組織中毒性等各類低缺氧血癥。
7、營養缺乏性腦病：硫胺缺乏性腦病，糙皮病，維生素B12及葉酸缺乏症等。
8、中毒性疾病：常見於一氧化碳中毒，鉛、汞等中毒，有機物中毒等。
9、顱腦外傷：頭部的開放性或閉合性外傷，拳擊員痴呆等。
10、其他：正常壓力腦積水，類肉瘤病等。
二、年齡高齡、低經濟水平等25%：
導致痴呆的危險因素主要有：年齡高齡，性別女性，低教育水平和低經濟水平等，此外，近年的研究還發現，老年人孤獨感，缺乏工作和社交活動，文娛體育活動等亦為引起痴呆的危險因素，在上海地區所作的調查結果顯示，在進行病例-正常對照研究後發現，興趣狹窄，缺乏鍛鍊和活力，以及某些環境因素如經濟狀況低下等是痴呆的危險因素。
三、家族遺傳史25%：
一些軀體疾病和家族史也是痴呆的危險因素。
根據病因及預後，可將痴呆綜合徵大致分成三類：
1.不可逆的進行性痴呆，如AD。
2.可部分阻緩其發展的痴呆，如VaD。
3.可去除病因從而使痴呆進展減退乃至停止，如腦積水，腦部佔位性病變，藥物中毒，甲狀腺功能減退，肝腎功能障礙，腦炎等。
