膽囊切除術後還會發生胰腺炎嗎？

　　急性膽源性胰腺炎患者的病因，大多為膽囊內的結石逐漸移行到膽總管內，在結石排出膽管的時候，由於結石通過十二指腸括約肌時，造成的括約肌水腫、炎症，導致胰液流出不暢，甚至出現胰液反流；有時結石可能嵌頓在十二指腸乳頭部無法排出，這些情況都可能會誘發急性胰腺炎；如果不進行膽囊切除術，以後再次發生急性胰腺炎的可能性較大；因此，在急性胰腺炎得到控制後應該儘快（4～8周左右）行開腹膽囊切除術或腹腔鏡下膽囊切除術，以減少急性膽源性胰腺炎復發的可能。不過，有一部分患者，其急性膽源性胰腺炎的原因不是膽囊內的結石移行到膽總管，而是膽總管內原發的結石，或者是由於肝內膽管內的結石移行到膽總管內造成的。對於這些患者，即使把膽囊切除了，還會有發生胰腺炎的可能性。因此，對於這些切除了膽囊還發作膽源性胰腺炎的患者，應該進一步進行磁共振胰膽管成像檢查，以排除膽管結石或者肝內膽管結石的可能。