發布於 2023-03-05 17:31

  澱粉酶是臨床上最常用於診斷急性胰腺炎的指標,血澱粉酶升高的時間比尿澱粉酶要早,血澱粉酶常在發病後2~6小時開始上升,12~24小時達高峰。輕型急性胰腺炎患者在24~56小時後即可恢復正常,最遲不超過3~5天。但需要注意的是,許多急腹症都伴有血澱粉酶升高,包括闌尾炎、消化道穿孔、膽囊炎等,而且急腹症的患者進行血澱粉酶檢查時如果結果正常也不能排除急性胰腺炎的診斷。因此,血澱粉酶高並不一定就是急性胰腺炎引起的。

  同時,部分急性胰腺炎患者的澱粉酶卻不一定升高,而且急性胰腺炎病情的嚴重程度與澱粉酶升高程度並不一致,大約有一半的急性胰腺炎患者澱粉酶並不升高,原因可能有

  1、澱粉酶的半衰期較短,很快從全身血液循環中清除。

  2、胰腺受到廣泛破壞:如慢性胰腺炎及曾經發作過重症急性胰腺炎患者,急性胰腺炎發作的時候澱粉酶可能不升高。澱粉酶的監測雖然簡便易行,但近年來已有很多研究發現,其診斷價值不如血脂肪酶。隨著實驗診斷技術的進步,檢測血脂肪酶已經逐步得到推廣應用。因此如果所就診醫院的條件允許,建議在檢查血澱粉酶的同時也檢查血脂肪酶,這樣可以更加準確的診斷急性胰腺炎。

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有1例老人,澱粉酶一千多,伴腹痛腹脹和嘔吐,以胰腺炎收住入院。下了胃腸減壓,按照胰腺炎治療,症狀明顯好轉,血澱粉酶也降低了。今天CT出來了,結果出乎意料。胰腺形態大小正常,胰周滲出也不明顯。可是小腸和結腸均明顯擴張,不過沒有氣液平。問題出來了,有無胰腺炎?腸管擴張甚麼原因?澱粉酶為甚麼這麼高?急性胰腺炎時會繼發腸管擴張,常見於重症胰腺炎大量滲出的情況下,可導致腸麻痺和血供障礙。如果沒有滲出這個理
發布於 2023-03-18 13:21
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概述 自己前段時間做了個全身體檢,其他的身體狀況都還不錯,唯一一項就是尼奧澱粉酶過高,醫生說沒有甚麼大礙,就配了一些藥給我吃讓我過段時間再去檢測一下,自己身邊有個朋友得了胰腺炎,之前聽他說他的尿澱粉酶很高,不敢想自己會不會也得了這個病,看朋友現在很多東西都不能吃,一生病人就不能好好地過了,尿澱粉酶過高是否就是胰腺炎? 步驟/方法: 1、 正常尿澱粉酶為小於1000單位/L,如是急性胰腺炎,血
發布於 2023-01-26 20:42
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在臨床上常觀察到有一部分患者的臨床症狀、體徵完全消失,但血、尿澱粉酶卻持續在較高水平,有些患者血澱粉酶升高的持續時間甚至超過1個月。對這些患者即使較早的恢復經口飲食一般也不會出現急性胰腺炎的復發。因此對血、尿澱粉酶持續異常的急性胰腺炎病人,應仔細分析患者病情,不應該一概而論的不予進食,臨床上並不以血、尿澱粉酶活性完全正常作為開放飲食的必要條件。
發布於 2023-03-05 17:26
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概述 胰腺炎在臨床上大體可以分為兩種。水腫型胰腺炎,病情比較輕,並且通過治療之後,患者的恢復效果還是很不錯的。而出血壞死型胰腺炎。病情相對比較重,通過治療之後,患者恢復的情況比較差,治癒效果不好。如果胰腺炎的患者治療不及時的話或者病情比較嚴重的話,可能會有血壓下降,心跳加速,皮膚溼冷,面色蒼白等休克症狀。 步驟/方法: 1、 胰腺炎又分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩種。而急性胰腺炎的症狀一般比較
發布於 2023-01-26 19:38
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概述 在正常情況下,可以有少量的澱粉酶吸收入血,隨尿排出。就能測出尿澱粉酶。澱粉酶為胰腺所分泌的消化酵素,經胰導管隨胰液排入十二指腸。測定尿澱粉酶主要用於胰腺炎的診斷。尿澱粉酶只是一個指標,不能作為臨床確診疾病的標誌,只能作為臨床的一個參考。那麼尿澱粉酶為甚麼會增高呢,增高時甚麼原因呢,現在讓我們來分享一下。 步驟/方法: 1、 胰腺疾病:如急性胰腺炎,胰腺癌、胰腺外傷、急性胰腺炎、胰管阻塞
發布於 2024-06-05 13:29
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概述 急腹症是很常見的外科急症,其中急性胰腺炎是其中的一種,急性胰腺炎是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活後引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎症反應。臨床以急性上腹痛、噁心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。那麼出現腹痛後怎麼確診是否是急性胰腺炎,還是闌尾炎,胃炎,腸炎,膽囊炎呢?現在讓我們來說說急性胰腺炎的判斷依據呢? 步驟/方法: 1、 病史:患者一般有暴飲暴食,飲酒史,後出現腹痛,
發布於 2024-06-05 13:45
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【實驗室檢查】 1.血常規檢查白細胞計數及中性粒細胞分類增高,並可出現核左移現象。血細胞比容增高(未進行大量輸液前)。 2.澱粉酶測定血和尿澱粉酶增高。常為主要診斷依據,但不是決定因素,因有時澱粉酶升高的程度與炎症的危重程度不是正比關係。75%急性胰腺炎患者血清澱粉酶值在發病3h後即可增高,血清澱粉酶增高達正常的3倍並持續數天,一般在症狀發作後2~12h即增高,24h最高峰,48h後高峰下降,若
發布於 2022-12-04 23:55
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1.白細胞計數輕型胰腺炎時可不增高或輕度增高,但在嚴重病例和伴有感染時常明顯增高,中性粒細胞也增高。 2.澱粉酶測定這是診斷急性胰腺炎的重要客觀指標之一,但並不是特異的診斷方法。在發病早期,胰腺血管有栓塞以及某些出血壞死性胰腺炎時,由於胰腺組織的嚴重破壞,則可不增高。有時休克、急性腎功能衰竭、肺炎、腮腺炎、潰瘍病穿孔以及腸道和膽道感染的情況下,澱粉酶也可增高。因此有澱粉酶增高時還需要結合病史、症
發布於 2022-11-25 10:04
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1、輕症急性胰腺炎可以預防嗎?輕症急性胰腺炎可以做到有效預防,主要做到以下幾個方面:(1)飲食管理的預防:進食以清淡、易消化飲食(高碳水化合物、高維生素)為主,定時定量,忌飲酒。如有腹部不舒服,儘可能避免生、冷、硬、燙食物,以半流食為主,適當減少進食量,達到8~9成飽即可,當症狀緩解時再正常進食。(2)環境適應的預防:適應工作和生活環境。(3)改善睡眠質量的預防:規律作息制度,可適當運動,但應避
發布於 2022-12-01 16:51
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概述 胰腺是人體一個重要的腺體,具有很多有利的功能。比如,胰腺能分泌各種消化酶幫助機體消化物質,幫助小腸能更好的吸收營養物質。同時,胰腺還分泌胰島素等等。如果胰腺出現問題,比如胰腺炎。那機體的很多功能多多少少都會受到一定的影響。而胰腺炎是由於胰腺自身分泌的消化酶由於某些因素,自身消化分解各種消化酶導致胰腺炎的形成。 步驟/方法: 1、 有很多因素都能誘發胰腺炎的。比如,膽道梗阻,膽道狹窄,膽
發布於 2023-01-26 19:46
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