首先，要看腹瀉的病因是甚麼，腹瀉的病因有多種，有細菌感染，有病毒感染，也有吃多了不消化的，種種病因都不一樣，所以，治療當然也不一樣。如果是細菌感染，當然要用抗生素了，那麼甚麼樣是細菌感染呢?腹瀉的孩子常規要化驗大便，如果大便中有大量的白細胞或膿細胞，這就是細菌感染的證據，那就要用抗生素。近年來，隨著生活水平的提高，衛生環境的改善，細菌感染性腸炎越來越少了，取而代之的是病毒性腸炎，病毒感染的腸炎，大便常規往往是正常的，大便輪狀病毒陽性可以提示是病毒性腸炎，但有一些大便中找不到病毒感染的證據，但在醫生的角度來看，診斷也並不是太困難，可以把這個問題交給醫生去處理。病毒性腸炎的治療，最怕的是脫水，就腹瀉而言，主要的藥物是思密達，效果還可以。病毒性腹瀉治療與否，最終都會好的，一般3-7天可以自愈。
從臨床的角度來看，感染性腹瀉的發病率並不是太高，發病最多的往往是消化不良造成的，這種腹瀉的特點是時好時壞，腹瀉不重，但長時間不好，一拉就能拉一個月半個月的，很容易造成體重下降，家長看了極為心痛，這種腹瀉的年齡往往比較小，最小的僅為2-3個月。這個病的治療，目前西醫沒有太好的藥物，思密達、培菲康及腹瀉奶粉，都不一定能有效，關鍵問題是幫助消化，把孩子肚子裡未能消化的食物消化掉，同時，節制飲食，合理餵養，病情才會真正地好起來。
從以上情況可以看到，腹瀉除了細菌感染的以外，大多數孩子不需要用抗生素。那麼濫用抗生素對腸道會有哪些壞處呢?經常患病、並經常使用抗生素的家長心裡最清楚不過了，抗生素長期使用很容易發生腹瀉，為甚麼呢?因為抗生素可以殺死細菌，就可以導致腸道菌群失調，就可以引起腹瀉，到現在大家應該清楚了，小兒腹瀉，如果不是病情需要，建議不要濫用抗生素。
