1.齲病好發部位齲病的好發部位與食物是否容易滯留有密切關係。齲病好發部位,包括:窩溝、鄰接面和牙頸部。
2.齲病的好發牙齒齲病的牙位分佈是左右側基本對稱,下頜多於上頜,後牙多於前牙,下頜前牙患齲率最低。
3.齲壞程度臨床上可見齲齒有色、形、質的變化,而以質變為主,色、形變化是質變的結果。臨床上常根據齲壞程度分為淺、中、深齲三個階段,各自表現如下:
(1)淺齲 亦稱釉質齲,齲壞侷限於釉質。初期於平滑面表現為脫礦所致的白堊色斑塊,以後因著色而呈黃褐色,窩溝處則呈浸墨狀彌散,一般無明顯齲洞,僅探診時有粗糙感,後期可出現侷限於釉質的淺洞,無自覺症狀,探診也無反應。
(2)中齲 齲壞已達牙本質淺層,臨床檢查有明顯齲洞,可有探痛,對外界刺激(如冷、熱、甜、酸和食物嵌入等)可出現疼痛反應,當刺激源去除後疼痛立即消失,無自發性痛。
(3)深齲 齲壞已達牙本質深層,一般表現為大而深的齲洞,或入口小而深層有較為廣泛的破壞,對外界刺激反應較中齲為重,但刺激源去除後,仍可立即止痛,無自發性痛。
4.齲壞的病變類型(1)慢性齲 一般均進展緩慢,尤其是成人,多數為慢性;(2)急性齲 多見於兒童、青少年、孕婦或健康狀況不佳者,療程短而進展快,軟齲較多;(3)靜止性齲 由於局部致齲因素被消除,導致齲壞進展非常緩慢或完全停止,稱靜止性齲;(4)繼發性齲 多見於齲病治療過程中齲壞組織未去淨化或修復體邊緣不密合,形成裂隙以致再次發生齲壞。