發布於 2023-03-06 14:19

  許多近視眼病人因同時患有青光眼而使視功能受到非常嚴重的損害,但由於近視眼的青光眼診斷因兩種病理狀態同時存在,往往會以為是近視眼引起的視力損害,從而掩蓋了其真正的病因青光眼,貽誤了診斷。造成醫生診斷困難的原因如下,①近視眼者篩板與視網膜間的距離比正視眼明顯短。此距離的平均值正常為0. 7毫米,而近視眼者為0.2~0. 5毫米,所以近視眼的完全性青光眼凹陷的深度只是一般凹陷的二分之一;②青光眼性視乳頭改變常被視乳頭斜入和視乳頭周圍萎縮所掩蓋。因鞏膜硬度低,用修氏眼壓計所測眼壓如未經矯正則常偏低。③生理盲點擴大常被認為是由於近視性弧形斑,眼底後極部或周邊部的鞏膜葡萄腫可能產生不規則的屈光不正而影響視野檢查,尤其是在現代視野檢查用低強度的視標時,應戴適當眼鏡矯正屈光不正所致的暗點。因這類病人中青光眼的發病率較高,因此,醫生應仔細檢查,注意及時發現近視患者中的青光眼。

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