發布於 2023-03-06 16:20

  子宮肌瘤是子宮內的良性腫瘤,30歲以上的女性中,有20%至30%會出現子宮肌瘤。雖然子宮肌瘤會導致痛經等症狀,但沒有生命危險,所以一般採用保留子宮的激素療法。而子宮肉瘤卻是惡性腫瘤,如果擴散到其他組織,患者的5年生存率只有10%至20%,因此早期發現非常重要。

  迄今對子宮肉瘤進行診斷時,都使用磁共振成像或者PET診斷技術。磁共振成像診斷的準確率受醫生水平和經驗影響,最高準確率約為80%。進行PET診斷時,利用的是子宮肉瘤細胞會吸收更多葡萄糖的性質,但子宮肌瘤有時也吸收很多葡萄糖,所以較難準確判斷。

  福井大學的研究人員注意到,子宮肉瘤細胞中接受雌激素的受體會出現異常,導致細胞吸收雌激素的能力降低。研究小組著眼於這一點,通過處理雌激素製作出名為“FES”的藥劑。這種藥劑會集中到子宮肌瘤而不是子宮肉瘤上,然後利用PET成像,就可以確認是子宮肌瘤還是子宮肉瘤。試驗顯示,利用原有的磁共振成像或PET診斷後,再用上述新方法進一步檢查,在24名患者中有22人的診斷結果準確,準確率達到90%以上。

  以前,如果有子宮肉瘤嫌疑,一般是用手術取得活體組織樣本進行病理診斷,但這樣做有時確診過晚。新方法不僅能迅速診斷,而且可避免身體創傷。不過,由於穩定製造FES藥劑比較困難,目前只有福井大學能夠進行這類檢查。為推廣這種治療方法,研究人員正在開發更加簡單的藥劑製造技術。

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1.病史 (1)子宮平滑肌肉瘤的症狀無特異性,與一般女性生殖系腫瘤症狀類似,因此術前診斷很難。有子宮肌瘤病史,子宮增大迅速,尤其是絕經後不僅未縮小,反而不斷增大,絕經期前後或幼女不規則陰道流血伴子宮增大,既往曾接受過放射治療的患者,子宮突然增大,伴異常陰道流血;或伴腹痛等症狀,應考慮子宮肉瘤的可能性。 (2)子宮增大,宮口有息肉樣、分葉狀壞死物應考慮有子宮內膜間質肉瘤及惡性苗勒管混合瘤的可能。
發布於 2023-03-06 16:00
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發布於 2023-09-11 01:53
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發布於 2023-09-23 03:28
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發布於 2023-09-23 03:08
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發布於 2023-04-14 10:05
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一、手術治療 多數專家贊成行全子宮切除術。但因子宮肉瘤可有宮旁直接蔓延及血管內瘤栓,故應儘可能作較廣泛的子宮切除術,而不一定摘除盆底淋巴結。但Belgred(1975年)主張手術同時應取腹膜後盆部及主動脈旁淋巴結活檢,以瞭解有無淋巴結轉移。如為宮頸肉瘤或宮體肉瘤已侵及宮頸,應作廣泛性子宮切除術,同時摘除盆底淋巴結。 對子宮內膜基質肉瘤,有主張術前先行宮腔鐳療,再作全子宮切除術。近年來有人認為低度
發布於 2023-03-06 16:33
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發布於 2023-06-09 00:04
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發布於 2023-09-23 03:21
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發布於 2022-10-05 01:25
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發布於 2023-06-09 04:28
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