瓣膜病，如要懷孕生孩子，哪種手術方式合適

上海長海醫院胸心外科韓林：你好，你現在二尖瓣重度狹窄，瓣口面積只有0.8，這種情況對於懷孕和分娩都會有困難，因此一定要先進行治療，1、最好的方式當然是通過擴張，使瓣口面積擴到2左右，由於你已經擴張過一次，現在瓣膜可能有鈣化僵硬，再次擴張有可能會導致瓣膜關閉不全，所以選擇這種方法，最好仔細做下心臟超聲，看看有沒有可能再擴張。2、換瓣手術治療比較徹底，但面臨瓣膜選擇的問題，如用機械瓣，儘管可以終身使用，但要服華法林，這可能導致懷孕時孩子致畸，而且生孩子時也比較麻煩。生物瓣可以避免這些問題，但它有壽命年限，一般15年左右會摔壞，得重新手術，這是最大的顧慮。我個人認為還是用生物瓣比較好，儘管以後可能還需再次手術，但現在的技術再次手術已比較安全，在我們這做這種手術已經與第一次手術的成功率基本一樣，所以換了生物瓣後你可以安心地懷孕生孩子，用不著顧慮太多了。不知上述回答是否滿意，如需要幫助可以跟我聯繫。上海長海醫院胸心外科韓林 患者：病情描述（發病時間、主要症狀、就診醫院等）： 本人，女，34歲，在95年時作過二尖瓣擴張手術，現作彩超顯示如下： 1、左房增大，左室內徑正常，左室壁不增厚，靜息狀態下各節段收縮活動未見異常。 2、二尖瓣增厚，交界粘連，前葉開放呈賀隆狀，估測其瓣口面積約為0.8平方釐米,彩色多普勒示輕微二尖瓣反流. 3、主動脈不增寬，主動脈瓣不增厚，開放不受限，彩色多普勒示無主動脈瓣反流。 4、右房增大，右室飽滿，肺動脈主幹及左右分支增寬分別為28毫米，16及20毫米，連續多普勒據輕中度三尖瓣反流估測肺動脈動收縮壓為65。超聲提示：風心，重度二尖瓣狹窄 中度三尖瓣反流，估測肺動脈收縮壓為65mmHg 肺動脈增寬 95年時曾在南京作過二尖瓣擴張術 韓大夫，我想要個孩子，請問作哪種手術較合適？