因多方面的原因部分患者出院時需要帶管回家,為了減少併發症的發生和減輕您的痛苦和負擔,我們將引流管帶管回家的護理彙總如下,請您認真閱讀:
1、妥善固定導管,保持導管在位通暢,防止牽拉脫出,把導管用別針固定在上衣的下邊緣,引流袋不可高過傷口的水平面,以防止逆行感染。
2、腹腔負壓球要一直保持吸癟狀態,保持引流裝置通暢。
3、定期更換導管周圍傷口敷料,無滲液、滲血的3~4天換藥一次,有外滲時請及時去附近醫院換藥。
4、若有外滲或膽汁滲漏損傷周圍皮膚,形成溼疹和皮炎,可局部皮膚塗抹氧化鋅軟膏,減少引流液對皮膚的刺激。
5、一旦引流管脫落,不可將其再次插入,應當用手捏住導管周圍的皮膚,立即前往醫院進行觀察治療。
6、有導管的病人禁止淋浴和泡澡,擦身即可。
7、定期更換引流袋,一週更換1~2次,更換引流袋時應先洗手,用酒精棉球擦拭連接處,不要用勁往外拽,防止導管被你拔出,因慢慢的去剝離,再更換新的引流袋。
8、如引流不暢會引起腹腔內積液感染,保持充分、有效、持續的引流是關鍵,你可以經常用手從導管近端開始呈離心方向擠捏導管,防止堵管。
9、傾倒引流液:是負壓球就直接打開開口把引流液擠倒,引流袋就要用夾子夾住引流管近端,打開引流袋下面開口傾倒,倒完後及時打開夾子。如量多可以直接看引流袋上引流量的刻度,如量少就傾倒引流液於一次性的紙杯內用20ml空針抽吸來測量引流量。
10、嚴格記錄24小時的引流液的顏色、性質和總量,你可以用筆和紙記好每天的引流液的顏色、性質和總量,複查時帶著這些記錄,便於醫生參考。
11、起居要有規律,勞逸結合。既要避免劇烈運動,防止導管脫出;也要避免整日靜坐不動,導致導管堵塞。
12、如遇以下情況需及時去醫院就診:導管脫出、腹痛、發熱、寒戰、黃疸、引流管內有引出膿性液體或血性液體。
導管的拔管指徵:
腹腔引流袋(球):連續3天引流液<5ml,且顏色清亮即可到醫院讓醫生拔管。
T管:一般保留1~2個月左右,拔管前一週先進行夾管實驗,無不適時即可前來醫院複診,行膽道造影檢查,確定膽管下段已通暢,檢查後再打開T管引流24小時,之後即可由醫生拔管。
拔管後的注意事項:
腹腔引流袋(球):拔管後隨時注意傷口有無繼續滲液,保持的傷口的清潔乾燥,觀察患者的體溫、腹部體徵,如有異常及時前往醫院檢查。
T管:拔管後觀察患者食慾、黃疸、腹部體徵,警惕膽汁外漏,觀察體溫及傷口。
拔管後,3~7天,待腹部小孔長好閉合後,方可洗澡。
注意:
因個體差異以上內容僅供參考。
如有疑問,請諮詢您的床位醫師及護士,或在微信號中直接回復,我們將熱心為您解答。
祝您早日康復!
出院病人的導管護理
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