面部激素依賴性皮炎的預防

　　面部激素依賴性皮炎是皮膚科常見的一種面部皮炎，持續時間長，反覆發作，嚴重影響患者的美觀和日常生活。其臨床表現為：面部反覆發作的皮炎，出現紅斑，丘疹，自覺瘙癢。患者外塗含有激素類的軟膏後上述症狀會逐漸消失，停用激素類軟膏後1周到2周，上述症狀再次出現。患者長時間多次皮炎發作後，面部（特別是兩頰部位）出現毛細血管擴張（俗稱大紅臉），面部皮膚更加敏感，皮炎發生的更加頻繁。
　　面部激素依賴性皮炎的發生原因：激素類軟膏是皮膚科的常見外用藥，由於其良好的抗炎抗過敏作用而得到廣泛應用。激素類軟膏本身是一把“雙刃劍”：正確的使用可以很快控制皮膚的過敏反應，收到良好的療效；不當的使用（長期或反覆使用），由於激素本身的副作用可導致局部皮膚萎縮、變薄，毛細血管擴張、皮膚潮紅，色素沉著等不良反應出現。而面部激素依賴性皮炎正是長期反覆使用激素類軟膏的副反應的表現。
　　臨床中常見的患者有兩類：一類是患者由於面部本身比較敏感，容易出現過敏，不斷使用含有激素類的軟膏來治療，久而久之就形成了更為難治的激素依賴性皮炎。另一類是患者在不知情的情況下，使用了別人推薦的化妝品，這些化妝品共同的特點是早期使用後面部皮膚光亮，自我感覺非常舒服，大家互相推薦使用，長期使用後一旦停用皮膚會變差，繼續使用後皮膚明顯好轉。這些化妝品往往沒有明確的生產廠家。
　　面部激素依賴性皮炎的預防：該病的預防講起來較為簡單：避免長時間在面部反覆使用含有激素類的軟膏或化妝品。
　　針對前面所講的臨床中的第一類患者，由於其本身面部皮膚比較敏感，容易發生面部皮炎，這種情況下的治療主要是減低皮膚的敏感性，儘量不要做面部去“死皮”的美容項目，減少美白麵膜的使用。一旦面部皮炎發作，可以使用不含激素的軟膏（如他克莫司軟膏）外用，如果症狀較為嚴重可以把具有修復作用的醫學護膚品與激素軟膏（如氫酸可的鬆軟膏或艾洛松）聯合使用，症狀控制後逐漸減少激素的用量，十天左右完全停止使用激素軟膏，此後長期使用醫學護膚品修復皮膚，減輕皮膚的敏感性。這裡要提醒大家，切不可用過於強效的激素軟膏，否則很難停用。
　　作為臨床中的第二類患者，就是大家在日常生活中選擇化妝品要儘量選擇有明確生產廠家的產品，不要輕易聽信別人的“宣傳”，如果使用過程中突然停用某化妝品後面部出現皮炎等反應就要慎用該化妝品，及時就醫。