術前戒菸是手術成功的必備條件！ 肺切除術有一定的死亡率，但直接死於手術與麻醉的幾率非常低，一般認為在1％以下。常見的死因是術後併發症，其中術後肺炎是最常見與最主要的死因，而術後 肺炎的發生又與術前是否繼續吸菸有極大的關係。術後心肺功能衰竭是另一主要死因，而術前吸菸又是造成肺功能異常最終導致心肺衰竭的主要原因之一。因此，肺癌醫生尤其是肺外科醫生給患者開出的第一張處方是“戒菸”。一般要求術前戒菸3周以上。
戒菸是目前預防肺癌最簡單最直接最明確的方法?
對吸菸者真正成功勸戒是非常困難的一件事，尤其是對年輕一代的勸戒更是難上加難，多數用於成人的方法在年輕一代中並不起作用，況且多數青年人認為癌症不是 他們這個年紀的病。應該明確停止吸菸能否降低肺癌的發生率和死亡率，停止吸菸10年後其肺癌的發病率才會明顯的下降，約降至繼續吸菸者的一半，但戒菸10 年之內肺癌的發病率仍然較高。重度吸菸個體患肺癌的機率遠高於不吸菸者，當然不吸菸者也可患肺癌。重度吸菸標準是20年支，即每天一包持續20年，或每天 2包持續10年。研究表明只有最多10％-15％重度吸菸者最終發展為肺癌。但這不意味著他們不會死於吸菸，相反，除肺癌外重度吸菸也死於其他吸菸相關的 疾病，如：慢阻肺，外周血管病，冠心病等。到底誰會患肺癌，誰會患心臟病則尚由遺傳基因等其他多種因素決定，尚無證據證明所謂的安全菸捲有降低致癌的作用。
目前認為不吸菸者患肺癌的機會應該很小，將不吸菸肺癌稱為自發肺癌，常見於年輕女性的肺泡細胞癌，目前原因不明。環境吸菸者可導致肺癌，受影響最大的 為生活在父母親重度吸菸家庭中的孩子，工作在封閉環境而同事為重度吸菸者的非吸菸者。但被動吸菸對肺癌的發生的具體影響尚無定論。無證據表明在公共場所或 餐廳裡偶然的被動吸菸增加肺癌。工作環境中如石棉和氡暴露可促進肺癌的發生。
