(一)早期表現:早期無症狀,體檢時偶爾發現,或在精神緊張、情緒激動或勞累後出現頭暈、頭痛、視力模糊、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等症狀,可能是由於高級精神功能紊亂。在早期階段,血壓只是暫時升高,但隨著疾病的發展,血壓繼續升高,並伴有器官受累。
(b)腦部表現:頭痛和頭暈很常見。常因情緒激動、過度疲勞、氣候變化或停用抗高血壓藥物而誘發。血壓急劇上升。嚴重的頭痛、視力障礙、噁心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等。
(三)心臟表現:早期心功能有代償,症狀不明顯,後期心功能無代償,出現心力衰竭。
(四)腎臟表現:長期高血壓引起腎臟小動脈硬化。腎功能減退時,可引起夜尿、多尿,尿中含蛋白質、腎小管及紅細胞。尿濃縮功能低下,酚紅排洩和尿素廓清受到影響。發生氮質血癥和尿毒症。