氧氣療法
是糾正低氧血癥,防止呼吸衰竭和肺、腦水腫的主要療法之一。因此,有缺氧表現時應及時給氧。最常用鼻前庭導管持續吸氧,直至缺氧消失方可停止。新生兒或鼻腔分泌物多者,以及經鼻導管給氧後缺氧症狀不緩解者,可用口罩、鼻塞、頭罩或氧帳給氧。給氧濃度過高,流量過大,持續時間過長,容易導致不良副作用,如瀰漫性肺纖維化或晶體後纖維增生症等。嚴重缺氧出現呼吸衰竭時,應及時用呼吸器間歇正壓給氧或持續正壓給氧以改善通氣功能。
抗菌藥物治療
抗生素主要用於細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎及有繼發細菌感染的病毒性肺炎。治療前應作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培養加藥敏試驗,以便於針對性選用有效藥物。在病原菌未明,對未用過抗生素治療的患兒,應首選青黴素,每次20~40萬u,每日肌內注射2次,直至體溫正常後5~7天為止。重症者可增加劑量2~3倍,靜脈給藥。
年齡小或病情嚴重者需用廣譜抗生素聯合治療,可用氨苄青黴素,每日50~100mg/kg,分2次肌內注射或靜脈注射,加用慶大黴素或卡那黴素等。青黴素療效不佳或對青黴素過敏的患兒改用紅黴素,每日15~30mg/kg,用10%葡萄糖溶液稀釋成0.5~lmg/ml,分2次靜滴。疑為金葡菌感染可用新青黴素ⅱ,ⅲ加慶大黴素或氯黴素等,亦可應用先鋒黴素、萬古黴素等。