尿道損傷是泌尿系統常見的損傷，約佔泌尿系損傷10％~20％。由於男女尿道解剖、生理等各方面的差異，尿道損傷多見於男性青壯年，以尿道外暴力閉合性損傷最多見，約佔其他原因引起尿道損傷的85％ 以上，其中最主要的是會陰部騎跨傷引起的球部尿道損傷及骨盆骨折併發的後尿道損傷。尿道損傷的急診處理十分重要，且處理方法有很多。如何根據病人情況正確的選擇及運用，將直接關係到尿道狹窄、勃起功能障礙、尿失禁等併發症的發生率。
男性尿道損傷可分為前尿道(陰莖部及球部尿道)損傷和後尿道(尿道膜部及前列腺部)損傷。由於解剖位置的不同，其致傷原因、臨床表現、治療方法均不相同，使得尿道損傷的處理變得極其複雜，至今仍有許多不統一的意見。
甚麼是尿道損傷？
發布於 2023-03-13 12:16
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1.尿道挫傷：多飲開水，口服抗生素預防感染。
2.尿道部分裂傷：留置尿管一週或恥骨上膀胱穿刺造瘻。
3.尿道大部或完全斷裂，則需恢復尿道的連續性，清除血腫、尿液，充分引流傷口，或先行膀胱造瘻，Ⅱ期行尿道修補。
4.抗生素預防感染。
5.定期尿道擴張，預防尿道狹窄。
發布於 2022-12-02 14:40
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1.前尿道損傷海綿體損傷可在會陰部或尿道口出現大出血。壓迫會陰部出血部位可控制出血。當出血難以控制需急診手術。尿外滲的併發症主要是感染及敗血症。出現感染後需徹底清創，充分引流。損傷部發生狹窄是常見的併發症，但不一定需要手術重建，除非嚴重狹窄，尿流率明顯降低。
2.後尿道損傷狹窄、陽痿和尿失禁是前列腺膜部尿道損傷最嚴重的併發症。一期修補及吻合後出現的狹窄可見於半數病例。若先行恥骨上膀胱造瘻而稍後行
發布於 2022-12-02 15:00
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a.引流尿液，解除尿瀦留;
b.作多個皮膚切口，徹底引流尿外滲部位;
c.恢復尿道的連續性;
d.防止併發症如尿道狹窄、尿瘻(最根本的措施是一次處理好新鮮的尿道損傷);
e.注意防治休克及合併傷的處理。治療方法依損傷部位、程度和時間而定。
尿道損傷約佔泌尿生殖道損傷的5%.大多數嚴重的尿道損傷由鈍性損傷引起.後尿道的破裂可累及泌尿生殖膈,往往伴有骨盆骨折,而前尿道損傷常是由會陰部騎跨傷引起.尿道
發布於 2022-12-02 15:14
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(一)全身治療
(1)抗休克。嚴重複合傷的患者，應立即進行全身查體和有關檢查。給予補充適量的血液、膠體及晶體溶液及止痛等。以防止失血性休克及創傷性休克的發生或加重，應先處理危及傷病員生命的嚴重創傷性出血;(2)給予抗生素預防感染，尤其對開放性損傷的傷病員，給予適當的抗生素是必要的。
(二)前尿道損傷
1.一般措施：騎跨傷往往不會大出血，否則在進行復蘇術時，還需局部壓迫，控制出血。
2.特殊治療
發布於 2025-01-12 21:03
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一、尿道閉合性損傷
1、會陰騎跨傷：多因由高處跌下或摔倒時，會陰部騎跨於硬物上或會陰部被猛烈踢傷所致。受傷部位多位於球部尿道，少數可傷及球膜部尿道。因球部尿道位於恥骨聯合下方比較固定，會陰部騎跨於硬物上，球部尿道被壓榨於硬物與恥骨聯合之間，因而易於致傷。這類損傷一般不合併發生骨盆骨折。
2、骨盆骨折：最常見於交通事故、工傷事故或自然災害時的骨盆骨折傷合併尿道損傷，部位幾乎都發生在後尿道。骨盆骨折
發布於 2025-01-12 20:42
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尿道損傷可發生嚴重併發症，早期併發症為創傷性和出血性休克，長時間休克可導致腎衰和心衰，感染為另一早期嚴重併發症，局部組織損傷及尿外滲感染可導致局部化膿、壞死、尿瘻形成、盆腔膿腫、恥骨骨髓炎，嚴重者可發生敗血症。預防尿道感染應做到：
1、尿道會師術及吻合術後管道多，保持各種管道通暢，加強導管沖洗及尿道口護理，使用有效抗生素，使感染都得到有效控制。
2、為了預防尿外滲所致局部感染，可從引流管注入甲硝
發布於 2023-09-04 05:06
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尿道損傷可發生嚴重併發症，早期併發症為創傷性和出血性休克，長時間休克可導致腎衰和心衰，感染為另一早期嚴重併發症，局部組織損傷及尿外滲感染可導致局部化膿、壞死、尿瘻形成、盆腔膿腫、恥骨骨髓炎，嚴重者可發生敗血症。預防尿道感染應做到：
1、尿道會師術及吻合術後管道多，保持各種管道通暢，加強導管沖洗及尿道口護理，使用有效抗生素，使感染都得到有效控制。
2、為了預防尿外滲所致局部感染，可從引流管注入甲硝
發布於 2024-10-14 11:09
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1、開放性尿道損傷
動物咬傷、切割傷、槍擊傷、彈片傷及爆炸傷。常合併會陰部軟組織損傷、陰囊及其內容物的損傷。
2、會陰部跨騎傷
由高處墜落，會陰部騎跨於硬物上或會陰部受直接暴力致尿道球部損傷。球部尿道位於恥骨聯合下方且固定，受外力作用後尿道被擠壓於恥骨聯合與硬物之間，造成尿道挫傷、部分或完全斷裂。
3、醫源性損傷
因使用膀胱鏡、尿道鏡、金屬尿道探子、電切及冷刀切開等操作方法不當或操作粗暴所致。可
發布於 2022-12-02 14:47
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一、外傷史：騎跨傷造成球部尿道損傷。骨盆骨折常造成膜部尿道損傷。
二、臨床表現：
1.休克：球部尿道損傷一般不伴有休克。膜部尿道創傷因伴有骨盆骨折，出血量較多，約半數傷員出現休克。接診時要注意生命體徵的觀察。
2.尿道流血：傷後由尿道外口流出鮮血，與排尿無關。膜部尿道或完全斷裂的創傷經尿道外口出血機會少。
3.排尿障礙：由於疼痛和括約肌痙攣，出現膀胱脹感和欲尿感，不能排出尿液。接診時不可強令傷員
發布於 2022-12-02 14:53
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預防尿道損傷，應該以預防外傷為主，還有就是以下措施：
1、引流尿液，解除尿瀦留。
2、作多個皮膚切口，徹底引流尿外滲部位。
3、恢復尿道的連續性。
4、防止併發症如尿道狹窄、尿瘻最根本的措施是一次處理好新鮮的尿道損傷。
5、注意防治休克及合併傷的處理。治療方法依損傷部位、程度和時間而定。
尿道損傷約佔泌尿生殖道損傷的5%，大多數嚴重的尿道損傷由鈍性損傷引起，後尿道的破裂可累及泌尿生殖膈，往往伴有
發布於 2025-01-12 21:10
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你以為放手能夠成全我的幸福，可你不知道我最大的幸福就是和你手牽手
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