很多老年朋友發現,隨著年齡的增大,身高越來越矮,並出現駝背,出現腰背部及周身多處疼痛,尤其在早晨起床時,不能翻身,起床困難,有時還出現腿抽筋現象,這說明你可能是骨質疏鬆症。
骨質疏鬆症(osteoporosis ,OP) 在醫學上有明確的定義,是以低骨量和骨組織微細結構破壞為特徵,導致骨的脆性和骨折危險性增加的一種全身骨骼性疾病,伴有骨脆性增加, 易發生骨折。研究資料表明,在美國每年有130 萬人由於骨質疏鬆導致全身各個部位骨折,在澳大利亞60歲及以上人群中,大約有11 % 的男性和27 % 的女性患有骨質疏鬆症,在日本65 歲以上的老年人中約有1/ 3 患骨質疏鬆症,因此骨質疏鬆是常見病和多發病。那麼為甚麼會的骨質疏鬆呢?為甚麼會駝背變矮呢?
我們大家都知道骨質疏鬆主要原因是因為缺鈣,可是有些老年朋友堅持每天都喝牛奶和吃鈣片為甚麼還會得骨質疏鬆?問題的關鍵在於您吃進去的鈣是否被骨骼吸收,您每天補充到骨骼的鈣是否能滿足您骨骼裡的消耗掉的鈣。因此僅僅吃牛奶和吃鈣片是不夠的,只有身體能充分吸收和利用鈣,並將鈣沉積到骨組織內(即增加骨密度),同時您還需要減少鈣的消耗,您才有可能減少骨質疏鬆發生的可能性。
骨質疏鬆症目前醫學還沒有不能治癒,因此預防其發生是關鍵。醫學已證實人的骨密度在35~39歲達到峰值, 40歲以後隨著年齡的增加而降低, 骨質疏鬆的發生率也逐漸增高, 55歲以後骨質疏鬆檢出率大幅增多, 70歲以後全身骨密度測定的骨質疏鬆檢出率超過70%,因此在年輕時要做好骨密度儲備。年輕時骨密度越高,老年時發生骨質疏鬆症的可能性就越小。因此我們要:(1)控制飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質(醫學表明酸性體質可導致鈣流失過多)。大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物,而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食物都屬於酸性食物,健康人每天的酸性食物和鹼性食物的攝入比例應遵守1:4的比例。(2)吸菸會降低骨密度,過量飲酒不利於骨骼的新陳代謝 ,喝濃咖啡能增加尿鈣排洩、影響身體對鈣的吸收 ,攝取過多的鹽以及蛋白質過量亦會增加鈣流失。(3)運動可促進人體的新陳代謝。進行戶外運動以及接受適量的日光照射 ,都有利於鈣的吸收。運動中肌肉收縮、直接作用於骨骼的牽拉 ,會有助於增加骨密度。因此,適當運動對預防骨質疏鬆亦是有益處的。 (4)防止缺鈣還必須養成良好的生活習慣,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律,都會加重體質酸化。應當養成良好的生活習慣,從而保持弱鹼性體質,預防骨質疏鬆症的發生。(6)保持良好的心情,不要有過大的心理壓力,壓力過重會導致酸性物質的沉積,影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質,從而預防骨質疏鬆的發生。對於老年朋友,如果明確診斷為骨質疏鬆症,除了以上要求外,還需服用一定的藥物。治療骨質疏鬆症的藥物目前大概分為三大類,分別是抑制骨吸收的藥物、促進骨形成藥及骨礦化藥物。
骨質疏鬆症最大的併發症是骨折,尤其是脊柱骨折。脊柱骨折發生往往很隱匿,多數沒有明顯的外傷,有時輕微外傷甚至咳嗽時都會腰背部持續的疼痛,常常平躺時疼痛消失,甚至有些老年患者可以行走,因此骨折往往漏診。建議老年朋友如果腰背痛不能緩解,特別是坐或站時也出現疼痛,需要到醫院進一步檢查,有時僅僅拍片子不能發現脊柱骨折,疼痛劇烈不能緩解有必要行核磁共振檢查,明確有無骨折以及判斷骨折發生的時間。一旦發生骨折,如果不治療,必然會導致骨折的椎體變扁,高度丟失,最後出現駝背,變矮,並出現頑固性的腰背痛。因此一旦發生骨質疏鬆性椎體骨折應該及時治療,除了治療骨質疏鬆,還需要治療骨折。有些老年朋友認為發生骨折只需要臥床,現代醫學證明老年人長期臥床會導致骨量的進一步丟失,加重骨質疏鬆,導致更多的骨折發生。而且長期臥床會導致身體機能的明顯下降,嚴重影響生活質量及壽命。因此對於骨質疏鬆性脊柱骨折,儘可能早的起床活動是關鍵。目前全世界治療骨質疏鬆性脊柱骨折的最佳方法就是做一種微創的手術――經皮椎體成形術。其原理在於通過約0.5公分的切口向骨折的椎體內注入骨水泥,強化椎體,術後患者疼痛即刻緩解,麻醉清醒後即刻下床活動,是治療骨質疏鬆性椎體骨折的目前最佳治療方法,能明顯的提高老年朋友的生活質量,延長壽命並能減少再次發生骨折的危險。
因此,只要注意養成良好的生活和飲食習慣,積極鍛鍊身體,就可以預防骨質疏鬆,一旦發生骨質疏鬆症進行規範的治療,一旦發生脊柱骨折及時正確的治療,老年朋友一樣可以保持挺拔的身姿。
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