色素痣是我們每個人皮膚常見的問題，很多人積極要求治療色素痣是因為擔心其惡變。事實上，與色素痣關係最密切的惡性皮膚腫瘤是黑素瘤，這也是皮膚科惡性程度最高的腫瘤。我們中國人比較容易發生肢端型惡性黑素瘤，所以發現手腳長了色素痣最好到皮膚科檢查一下，治療也最好積極一些。
色素痣惡變為黑素瘤會有一些外在表現，諸如出現痛癢等症狀，有的出現破潰，短時間內發生變化等。對於一些易受摩擦刺激，面積較大，色澤不均勻，邊界不清的色素痣也要提高警惕。黑素瘤的確診需要選擇皮膚病理檢查。
色素痣與一些常見皮膚惡性腫瘤十分容易混淆，例如基底細胞癌、鱗狀細胞癌等，很多人罹患這些腫瘤的早期都誤診為色素痣。雖然這些皮膚惡性腫瘤相對預後較好，但是由於多發生於頭面等暴露部位，後期的潰瘍糜爛會造成嚴重毀容。因此，如果發現皮膚後天長出腫物或是怪異的色斑，一定要到皮膚科就診。
那麼色素痣最好的治療方法是甚麼呢？過去治療色素痣常採用激光和冷凍的方法，但目前認為激光和冷凍治療色素痣存在侷限性：
1、色素痣被徹底燒燬或凍掉，無法做病理檢查鑑別診斷皮膚惡性腫瘤，有可能遺留後患；
2、激光和冷凍治療都會遺留開放性傷口，而且損傷面積要大於原有色素痣面積，所以極易造成隕石坑樣瘢痕，最終影響觀瞻；
3、激光和冷凍治療不容易根除色素痣，復發後重新治療很麻煩，而且痣細胞巢反覆受刺激會顯著增加惡變的幾率。有文獻統計，很多惡性黑素瘤繼發於未根治的色素痣。
祛除色素痣在今天最好採取手術切除的方法，尤其是直徑1毫米以上的色素痣。手術看似複雜，但是優勢明顯：
1、手術切下的組織可以做病理檢查；
2、手術屬根治性治療，復發幾率小；
3、正規手術基本不會發生感染，加之採用美容針線減張縫合，可以最大程度地減少瘢痕發生率。這裡要強調的是，手術（採用美容針線雙層減張縫合）不是不留瘢痕（這與手術部位和皮損大小以及患者體質很有關係），但是比之激光、冷凍或其他有創手段而言，它遺留的瘢痕應該是最小的。綜上所述，1毫米以下的色素痣可以根據具體條件選擇激光、高頻電等治療方法，絕大多數色素痣則應選擇在皮膚科通過手術治療，然後將手術膚病理檢查。
