發布於 2023-03-14 13:21

  腹腔鏡手術治療兒童雙側原發性膀胱輸尿管反流
  【摘要】目的評價腹腔鏡Lich-Gregoir手術治療兒童雙側原發性膀胱輸尿管反流治療效果。方法對2007年9月至2009年9月4例腹腔鏡Lich-Gregoir手術治療雙側原發性膀胱輸尿管反流患兒的臨床資料進行回顧性分析。結果4例患兒,均因反覆尿路感染收治。平均年齡6.5歲(5~8歲)。男1例,女3例,排尿行膀胱尿道造影(VCUG)均提示雙側VUR,其中V級2側,Ⅳ級3側,Ⅲ級3側。二巰丁二酸(DMSA)腎圖均證實存在一側或雙側腎瘢痕。所有病例均經腹腔路徑成功於膀胱外完成腹腔鏡Lieh-Gregoir手術。平均手術時間為200min(140~300min),術中無明顯出血,術後平均住院時間6 d(5~7 d)。平均隨訪18.5個月(6~30個月),所有患兒術後6個月VCUG複查證實膀胱輸尿管反流均完全消失,無發熱性尿路感染及新的腎瘢痕形成。1例患兒術後出現短期尿瀦留,留置導尿1周後症狀消失。結論我們的初步經驗顯示腹腔鏡Lich-Gregoir手術安全、有效、創傷小、術後恢復快,有望成為治療兒童原發性膀胱輸尿管反流,尤其是雙側病變較理想的治療方法。

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腹腔鏡手術與傳統手術相比,深受患者的歡迎,尤其是術後瘢痕小、又符合美學要求,青年病人更樂意接受,微創手術是外科發展的總趨勢和追求目標。目前,腹腔鏡手術的金標準是膽囊切除術,一般地說,大部分普通外科的手術,腹腔鏡手術都能完成。如闌尾切除術,胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術、疝氣修補術、結腸切除術、脾切除術、腎上腺切除術,還有卵巢囊腫摘除、宮外孕、子宮切除等,隨著腹腔鏡技術的日益完善和腹腔鏡醫生操作水平的
發布於 2024-06-25 05:32
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腹腔鏡手術與傳統手術相比具有以下優點:1、腹腔鏡手術對腹腔內臟器擾亂小,避免了空氣和空氣中塵埃細菌對腹腔的剌激和汙染。術中以超聲刀,雙極電凝操作為主,對血管先凝後斷,止血徹底,出血極少,手術結束前沖洗徹底,保持腹腔清潔。因而術後腸功能恢復快,可較早進食,又大大減少了術後腸粘連的因素。2、腹腔鏡手術是真正微創手術的代表,創傷大為減小,手術過程和術後恢復輕鬆,痛苦少。3、術後可早期下床,睡眠姿勢相對
發布於 2023-03-13 11:51
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腹腔鏡手術是通過腹部微小創口(不用開腹)將器械置入腹腔,通過電視屏幕對腹腔內疾病進行檢查、診斷與治療的一種外科新技術。它對病員身體的創傷小、干擾少,病員痛苦小、恢復快。它的出現改變了一直沿用的廣泛腹壁切開和手術法探查腹腔的歷史,對傳統的外科手術提出了挑戰。為適應科技的發展的潮流,真正為廣大病員服務,我院購置了一套德國WISAP電視腹腔鏡手術系統,目前已成功開展了不得膽道系統的手術。 2,腹腔鏡手
發布於 2024-06-25 05:45
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經自然孔道內鏡外科(naturalorificetransluminalendoscopicsurgery,NOTES)是近年來出現的新概念和新技術,其基本理念是減少或隱藏手術瘢痕,減輕術後疼痛,促進術後康復等[13]。經胃、直腸、陰道、尿道等的內鏡外科技術由於受到諸多客觀條件的限制,如安全的腹腔入路、空腔臟器穿刺口的安全閉合、感染、縫合技術等,仍處於試驗階段。臍是胚胎時期的自然孔道,也是人體固
發布於 2023-03-10 14:46
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很多患者出院時會詢問腹腔鏡手術回家後傷口應注意甚麼?這裡我想強調幾點希望對您有幫助:1、腹腔鏡手術的切口比傳統開腹手術要小,比如膽囊切除術一般是3個或4個穿刺孔(臍孔1cm、劍突下1cm、右側1個或者2個5mm穿刺孔),術後一週建議能不要接觸水或者汙染物,要保持穿刺孔幹潔,因此最好不要在這段時間內撕掉服帖,如不慎將敷貼汙染或碰水,建議您去醫院或者診所有專業人員換藥。2、一週後可揭開敷貼,穿刺孔可
發布於 2023-03-18 10:56
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腹腔鏡在婦科領域的應用是婦產科領域近幾十年最重要的技術進步之一。以往需要在病人腹壁上做20-30釐米縱切口的手術,目前已經明顯減少。取而代之的是隻要3-5個0.5至1.5釐米的小切口就可以完成各種婦科手術。從簡單的卵巢囊腫到及其複雜的宮頸癌根治這樣的惡性疾病,目前我們均可以通過這種微創的方式完成。病人在出院的時候就可以拆線,甚至用可吸收線縫合傷口,無需拆線。這不僅減少了病人的創傷,使病人能夠迅速
發布於 2022-10-16 17:24
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概述 宮外孕這個疾病,目前,在我國十分的常見,宮外孕這個疾病是婦科的一種疾病,宮外孕這個疾病,要正確治療疾病,宮外孕這個疾病,要早發現,早診斷,早治療,早癒合,要積極的配合醫生的治療疾病,不要耽誤了治療疾病,不要錯過了最佳的治療時間,宮外孕這個疾病,心情也是重要的,不要過於的緊張,不要過於的擔心,要保持愉快的心情。 步驟/方法: 1、 隨著醫學的發展,現在,宮外孕的手術都是腹腔鏡的手術,腹腔
發布於 2023-07-30 03:37
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概述 對於疝氣的治療有很多辦法,最常見效果比較好,創傷比較小的辦法就是腹腔鏡疝氣治療術,下面就來跟大家介紹一些怎麼來進行腹腔鏡疝氣手術和相應的注意事項。 步驟/方法: 1、 疝氣手術是指的疝氣修復手術,就是將缺損的兩端用鋒線強行拉攏,以修補缺損。疝氣手術治療同時多采用局部麻醉,很少使用全身麻醉,手術時間短、疼痛度低、復原速度快。 2、 手術以前首先要對患者的血、尿、糞便進行檢測,同時還有進
發布於 2024-06-13 00:10
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1、做完腹腔鏡手術後的六個小時內,患者儘量採用去枕平臥位,把頭側向一邊,以免導致嘔吐,把嘔吐物吸入氣管;導致人窒息 2、一般情況下,手術後很多患者都沒有甚麼疼痛感,但是在手術後還是要注意腿部和腰部按摩,最好在半個小時為病人翻身一次為宜,這樣子有利於促進血液循環,也可以防止褥瘡的發生。 3、腹腔鏡手術後注意事項有哪些?手術後的六個小時,患者可以飲食些少量流質的食物,可以是些麵湯或者稀米湯,手術後病
發布於 2024-06-25 05:39
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做完腹腔鏡手術後吃好甚麼呢?義烏醫院專家,通常腹腔鏡手術恢復清醒後,就可以開始進流質的食物(例如:稀飯),隔天就可恢復正常的飲食,由於傷口的癒合需要利用蛋白質,因此要攝取高蛋白質的食物(例如:魚、瘦肉、蛋…..),以加速傷口的癒合,並避免刺激性的食物,以免刺激胃酸分泌造成腸胃的不適(例如:辣椒、煙、油、咖啡)。 腹腔鏡術後與一般開腹手術後最大的不同是,因手術中需灌入二氧化碳,以造成氣腹方便操作,
發布於 2024-10-10 12:24
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