骶髂關節是骨盆環的一部分，有正常的關節囊和強有力的韌帶來增加其穩定性，正常情況下關節活動度很小，主要是支撐體重和緩衝活動帶來的衝擊，關節內有正常的滑膜、軟骨，臨床上很多疾病都可以累及此關節，甚至可以說是從這裡開始的，並具有一定的特徵，如強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、骶髂關節緻密性骨關節炎等。如強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、骶髂關節緻密性骨炎等。
下背部疼痛是最常見的臨床症狀之一。這是由於活動的腰椎和相對固定的骨盆之間的聯繫，使得這個部位的壓力比較集中，容易發生腰肌勞損、腰椎間盤突出症、腰肌炎、小關節紊亂綜合症等。但有些時候，這種疼痛也會對其他一些不太常見的疾病產生反應，所以在日常生活中，如果有 腰椎間盤突出症的患者，可以通過X線檢查來了解自己的腰部情況。X線片常顯示骶髂關節間隙模糊，關節面破壞，呈蚯蚓狀，病變周圍無明顯界限，有浸潤性改變，局部還可見到硬化骨，此外還可見到腰椎小關節的融合和脊柱的竹節狀改變。對於強直性脊柱炎，重點是早期聯合用藥控制病情，注意脊柱關節的功能訓練，防止出現嚴重的功能障礙。
而緻密性骨炎是一種良性病變，多見於20-35歲的育齡婦女，多見於產後，主要為骶髂關節的非特異性炎症，主要表現為行走站立和負重勞累時加重。休息後可緩解，一般疼痛不向下肢放射，X線檢查常可見到骶髂關節面局部增生，硬化明顯，可單側發病，關節面一般不受累 病變周圍可見明顯的三角形邊界。對於緻密性骨炎，由於本病是一種自限性疾病，經過一段時間的臨床症狀會逐漸改善，甚至完全小時，治療主要是對症治療和物理治療。
