孩子肚子疼，到醫院看病，醫生說是急性闌尾炎，應該如何治療？一定需要手術嗎？
小兒闌尾與成人不同，長度短、腸壁薄，因此更容易併發穿孔，需要及時處理，治療以手術治療為主，療效確切。如果病程長，已經形成闌尾膿腫（查體可觸及包塊，影像學檢查可輔助診斷），先保守治療，過一段時間後手術。
對於急性闌尾炎的治療，微創（腹腔鏡）手術具有以下幾項明顯優勢：
1、創傷小，一般臍部、左右腹部各一個小孔，手術後幾乎看不到疤痕，病人術後恢復快，住院時間短；
2、切口感染率低，特別是對於穿孔性闌尾炎較容易汙染的傷口；
3、有利於直視下腹腔內的沖洗，因而發生腸粘連的可能性要低；
4、某些情況下，闌尾炎的症狀不典型，或懷疑有其他方面的疾病，可以通過腹腔鏡進行整個腹腔的探查，利於診斷和治療。
孩子已經形成了闌尾膿腫，醫生說目前不手術，那以後需要手術嗎？
如果急性闌尾炎伴膿腫形成，一般先採取保守治療，等到膿腫消失（B超或CT檢查可監測）8~12周選擇微創手術治療。保守治療後的慢性闌尾炎，在發生率較高，特別是伴有闌尾糞石的孩子，複發率高達80％，而且再發時容易伴發穿孔，病程進展快，手術難度大。因此慢性闌尾炎仍然建議手術治療。
