骨科最近為一位102歲的老人成功地進行了半髖關節置換手術，該老人恢復良好並已出院。
這位骨科醫生住在北京，出生於1912年，今年已經102歲了。2個月前，老人摔倒了，他的家人把他送到附近的一家醫院進行緊急治療。考慮到老人已是百歲高齡，且合併有冠心病、高血壓等慢性病，手術風險極大，當地醫院採取了床上牽引和制動等保守治療。兩個月後，老人的髖關節仍然疼痛難忍，行動不便，無法起身坐立，更別說站立了。他說："我是一個很好的醫生，我想讓我的孩子們都能有一個好的生活環境。
對於這樣的骨折，大多數人選擇接受內固定手術。有的人選擇了內固定，有的人選擇了外固定，有的人選擇了內固定，有的人選擇了外固定，有的人選擇了內固定，有的人選擇了外固定。但老人是轉子間骨折，選擇半髖關節置換術不僅需要切除股骨頭，還需要對骨折移位的大轉子和其他骨塊進行復位和重建，手術難度明顯高於單純的股骨頸骨折。除了手術本身的難度和風險外，老人還患有冠心病和高血壓，術前檢查時發現下肢有深靜脈血栓，手術風險太大。但不做手術行嗎？在這一問題上，我想說的是："如果不做手術，我們的生活就會受到影響。"我想說的是："如果不做手術，我們的生活就會受到影響。
如此高齡的疑難病例，經骨科全科會診及內科、麻醉科、血管外科、ICU等多學科會診，並與家屬充分溝通後，決定進行半髖關節置換術。
為了減少對老人全身情況的影響，縮短手術時間，麻醉科採用了對技術要求較高的神經阻滯麻醉。手術很順利，老人清醒地回到了病房。術後X光片顯示，人工股骨假體的位置令人滿意，非常穩定，周圍的骨塊也得到了穩定的復位和固定。術後第二天，老人在助行器的幫助下站了起來，練習走路，精神食慾也很快恢復。
股骨轉子間骨折是老年人最常見的骨折之一，也是骨質疏鬆性骨折的好發部位，一旦發生骨折，將嚴重影響生活質量，甚至危及生命。因此，建議老年人在注意預防跌倒的同時，要積極調理預防骨質疏鬆症。一旦發生髖部骨折，應積極預防由骨折引起的褥瘡、肺部感染、下肢靜脈血栓等併發症。如果條件允許，應爭取早期手術治療，及早落地，以期獲得更好的生活質量。
