糖尿病的分型和診斷標準是甚麼？

　　一、糖尿病的分型

　　分為四型：

　　1、 1型糖尿病（beta細胞破壞導致，通常導致胰島素絕對不足）

　　2、2型糖尿病（在胰島素抵抗基礎上胰島素分泌進行性下降導致）

　　3、其他原因導致的特異類型糖尿病，如beta細胞功能的遺傳缺陷，胰島素作用的遺傳缺陷，胰腺外分泌疾病（如囊性纖維化），藥物或化學物質導致（HIV/艾滋病治療或器官移植後）

　　4、 妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）

　　注：有些糖尿病患者難以區分1型還是2型。

　　二、糖尿病診斷標準

　　糖化血紅蛋白≥6.5％。（必須使用被認證的檢測方法。）

　　或空腹血糖≥126 mg/dL（7.0 mmol/L）。（空腹至少8小時。）

　　或口服糖耐量試驗兩小時血漿血糖≥200 mg/dL （11.1 mmol/L）。

　　（應用世界衛生組織的方法，75克脫水糖溶解於水中。）或有高血糖典型症狀或高血糖危象的患者，隨機血漿血糖≥200 mg/dL（11.1 mmol/L）。

　　注：前三者需要複查證實。

　　三、糖尿病風險增加（糖尿病前期）分型

　　空腹血糖100-125 mg/dL（5.6-6.9 mmol/L）（空腹血糖受損）

　　或75克口服糖耐量試驗中2小時血漿血糖140-199 mg/dL（7.8-11.1 mmol/L）（糖耐量受損）

　　或糖化血紅蛋白5.7-6.4％

　　四、糖尿病前期患者2型糖尿病的預防（推遲2型糖尿病的發生）

　　1、糖耐量受損、空腹血糖受損或糖化血紅蛋白5.7-6.4％的患者應降低7％的體重，體力活動至少150分鐘/周，活動適度，諸如快走。

　　2、可考慮應用二甲雙胍，特別是BMI >35 kg/m^2，年齡<60歲，曾患妊娠糖尿病者。
　　3、至少每年檢查一次是否進展到糖尿病。
　　4、篩查和治療可糾正的心血管病危險因素。