對於大部分病人來說，心衰是個長期慢性病，可控，難治癒，易反覆。
一、先淺談治療。
治療包括一系列整合措施，包括改變飲食和生活習慣、藥物治療、器械裝置輔助等。
1、飲食需要注意的兩點：限制鹽、水攝入。
（1）每天稱體重：可以幫助監測體內水瀦留的情況。每天定時（可在清晨去廁所後、早飯之前，穿著輕便衣服時）測體重。上海德濟醫院大內科楊豔每天體重變化在1公斤之內或每週體重變化在2公斤之內，問題不大。控制體重：如果存在超重及肥胖，需要減肥達到很好的體重指數，減輕心臟供血及供氧負擔。
當然，一些嚴重心衰的病人，可能發生惡液質（極度消瘦），則無此要求。
（2）戒菸：吸菸增加心臟缺血，增加發生急性冠脈事件風險，加重心衰。所以，絕對戒菸吧。
（3）限制飲酒：一份酒的量為12盎司（373g）啤酒或5盎司（155g）酒。女性病人，每天飲酒不超過一份量；男性病人：每天不超過兩份量。當心衰是因為過度飲酒所致，如酒精性心肌病，則要絕對戒酒。一些酒精性心肌病的病人，做到絕對戒酒，配合吃藥，擴大的心臟可以回縮，降低的心臟射血分數達到正常水平，戒酒創造了奇蹟！鍛鍊：需要根據具體情況決定。經常鍛鍊可以減少氣短、乏力不適，變得更有活力。
2、藥物：
心衰常用的藥物：利尿劑、ACEi或ARB、β-受體阻滯劑、醛固酮拮抗劑、地高辛、華法林（房顫病人）、阿司匹林等。
3、器械裝置ICD、CRT、CRT-D：
這些裝置像起搏器一樣，植入胸壁的皮下，在特殊病人中應用，有各自的指證。心衰病人可發生心臟異常節律，如室性心律失常，植入ICD，可以終止這些異常節律，幫助心臟恢復正常節律。對於CRT植入，我們會看兩個指標，一個是心電圖，另一個是心超；心電圖提示完全性左束支傳導阻滯、QRS時間》150ms、竇性心律+心超左室射血分數LVEF《35％，可以幫助我們把需要安裝CRT的病人甄選出來。這些病人心臟收縮不同步，安裝CRT可以改善心肌收縮不同步情況，改善心功能。
4、手術和支架介入治療：
對於冠心病所致的心衰，選擇冠脈搭橋或冠脈介入治療，改善心肌缺血；對於瓣膜病所致心衰的病人，需要行瓣膜手術治療。
二、下面談談作為病人需要知曉和在意的事項：
1、服藥，不能因為症狀好轉，自行停服藥物；希望諮詢你的醫生，他會告訴你哪些藥可以減量至停服、哪些藥物需要慢慢加大到最佳劑量。
2、如果在服藥期間出現任何不適/不良反應，需要告訴你的醫生。
3、學會觀察自身的徵象，尋求幫助及建立更好的醫患溝通:
預示需要急救120的情況：如嚴重氣促（呼吸困難）、乏力，胸悶/胸痛持續超過15分鐘或含服硝酸甘油不能緩解。
需要告知醫生及護士的情況：
（1）加重或新出現的呼吸困難；
（2）新發/加重的咳嗽，咳粉紅色泡沫痰/血痰；
（3）下肢/腳踝浮腫；
（4）體重增加，一天超過1公斤或一週超過2公斤；
（5）心跳快、慢、不規則，眼睛發黑、暈倒等。
三、談談門診醫生隨訪check的事項：
1、詢問最近的症狀（呼吸困難、胸悶發作、夜間能不能平臥、下肢浮腫、胃口情況）；
2、檢查體徵（測血壓；聽心臟：心率、節律、心音；聽肺部；
3、輔助檢查：血BNP（反映心功能指標）、電解質（利尿劑應用過程中有無低鉀血癥等電解質紊亂）、心電圖（心律失常、心肌缺血）、心超（心腔大小、射血分數LVEF）；
4、查對服藥情況，增減藥物，安排下次隨訪時間。如果心衰情況加重、需要靜脈用藥或調整藥物、為安全起見，收入病房。
