體外衝擊波碎石能用於治療腎結石嗎

　　自80年代以來，體外衝擊波碎石我（ESWL）已廣泛應用於治療腎結石和輸尿管結石 ，並取得了滿意的效果，已逐步代替了開放手術。ESWL適合直徑小於2cm的腎臟上盞或中盞結石，以及適合直徑小於1cm 的上段輸尿管結石。
　　雖然ESWL對人體幾乎沒有太大的損害，但也並不是所有的結石泌尿系患者都可以使用ESWL來治療的。例如，懷孕的婦女、有出血傾向者等不適合ESWL。對病程長、結石大、結石位置高以及合併梗阻的輸尿管結石患者，原則上ESWL不應超過2次，如仍無效果，應考慮結石周圍輸尿管病變，須放棄ESWL。ESWL只是把結石打碎，但即使是細小的碎石也有可能把輸尿管堵塞，從而引起“石階”，造成腎積水和腎周感染、腰部疼痛、發燒等不適。
　　多數輸尿管結石是可以用ESWL治療的。但實踐證實，如果結石在輸尿管中停留時間過長，結石長時間刺激會在結石下方形成息肉，包裹住結石，這時候即使結石被ESWL擊碎，由於息肉堵在碎石下方，碎石也不能排出。這時需要依靠其它方法才能將結石取出來。
　　所以，在ESWL前應仔細詢問病史，瞭解結石的位置、大小、存留時間及腎積水情況以決定治療方法。原則上ESWL不應超過2次，如仍無效果，應考慮結石周圍輸尿管病變，須放棄ESWL。