甚麼是垂體瘤？
垂體瘤是一種常見的生長於垂體內分泌細胞的顱內良性腫瘤，佔顱內腫瘤的7％～10％，發病率約為1/10萬人，好發於青壯年。
垂體瘤的臨床表現和特點
垂體瘤通過①垂體激素分泌過量②腫瘤壓迫使其垂體激素低下③壓迫蝶鞍區結構如視交叉，視神經，海綿竇，腦底動脈，下丘腦，Ⅲ腦室甚至累及額葉，顳葉、腦幹等這三種主要方式，導致頭痛，視力視野障礙，尿崩症，下丘腦功能障礙，腦積水，性功能減低、閉經、泌乳、不育、肢端肥大、巨人症，庫欣氏綜合症等症狀。
垂體瘤的治療方法有哪些？
1、保守治療：西藥保守治療僅對一部分的病例有一定的療效。如溴隱亭治療PRL腺瘤、GH腺瘤，ACTH腺瘤，生長抑素或雌激素治療GH腺瘤，賽庚啶、甲吡酮治療ACTH腺瘤，無功能腺瘤及垂體功能低下者，採用各種激素替代治療等；但均為姑息性治療，可不同程度緩解症狀，療效還不肯定，且價錢也較貴，無法根本治癒，停藥後症狀可能復發，瘤體繼續增大。
2、放射治療：垂體瘤對放療屬中度敏感，療效數月後才能顯示出來，需1年或1年以上才能發揮最大效果。目前來說不作為垂體瘤的首選治療，它是輔助治療。主要適用於手術不徹底或可能復發的垂體腺瘤及垂體癌。直線加速器（X-刀）、伽瑪刀（r-刀）適合小於3釐米的瘤體，儘管放射治療垂體腺瘤有一定的療效，但臨床上對其劑量、療效，以及對垂體功能低下，視交叉視神經、周圍血管神經結構等的損害尚待進一步研究。
3、顯微鏡下微創手術治療：目前開顱切除垂體瘤因創傷大、併發症多等不足已逐步減少，而顯微鏡下經單鼻孔蝶竇垂體瘤切除具有微創、直視操作下等優點，其應用則日益增加，適應證也不斷擴大，方法越來越多，療效越來越好，是治療垂體瘤患者行之有效的方法之一。但同時由於垂體位於蝶鞍內，位置較深，手術經鼻腔，操作空間有限，因此對手術器械及術者顯微技術要求也更高。
4、內鏡下手術治療：內鏡經鼻蝶手術治療垂體瘤是一種創傷小，操作簡便，克服了顯做鏡的管狀視野、越往深部光線越弱的缺點；能成角、提供全景圖像，可清晰顯示垂體與殘留腫瘤，還可清晰鑑別有無腦脊液漏；可最大限度地切除腫瘤、降低副損傷，治療效果好的微侵襲神經外科技術。鼻腔幾乎無損傷，術中視野更好，腫瘤切除更徹底，正常垂體保護更佳；術後患者反應輕，恢復更快，不影響進食，住院時間短，恢復中更舒適，手術效果更好。手術沒有切口，術後病人靜臥1～2天，拔掉引流條後，第3-5天即可出院。
手術效果
經鼻蝶入路顯微手術治療垂體瘤，具有創傷小，手術時間短，病人恢復快，術後併發症少等優點，是治療垂體瘤患者行之有效的方法之一。目前我院擁有國內領先的神經內鏡及顯微鏡成套設備，神經外科樓美清主任已開展經鼻蝶入路垂體瘤手術近十年，完成垂體瘤切除術數百例，治癒率在95％以上，尤其對於巨大垂體瘤、侵襲性垂體瘤等高難度垂體瘤的處理具有豐富經驗。
難治性垂體瘤
對於巨大垂體瘤、侵襲性垂體瘤我們採用經蝶手術和開顱手術相結合的方法，先經蝶後開顱或先開顱後經蝶，或一次開顱解決難題。
手術費用及住院時間：
手術時間約1小時，術後患者即清醒， 7天左右即可出院。總手術費用約2萬元。侵襲性垂體瘤需4萬元。
