發布於 2023-03-19 11:16

  隨著人們生活質量的提高和預期壽命的延長,年齡相關的各種疾病在疾病譜中日益顯現出其重要性。這一類疾病通常呈現出起病慢、病程長的特點,早期病變可能不造成嚴重的功能障礙,但是隨著病程發展,相關功能明顯受限。

  老年性黃斑變性又稱年齡相關性黃斑變性(age related macular degeneration, AMD)正是這樣一種年齡相關的眼底疾病,它發病率高,嚴重影響老年人視力和生活質量。根據國際上三項著名的流行病學調查彙總結果,該疾病在55歲以上白種人群中的患病率為1.63%,隨年齡增長而患病率明顯升高,65歲以上老人患病率達到16%,75歲以上患病率為27.9%,是老年人中低視力和致盲的最主要原因。我國隨著人口老齡化,老年性黃斑變性的患病率也逐年上升,1998年的一項地區性調查發現65歲以上老人AMD患病率為12%,根據我們近5年來在上海進行的10萬人大規模流行病學調查結果,45歲以上人群中老年性黃斑變性的發病率為16%,其中溼性AMD發病率佔15%。世界衛生組織曾發表報告,指出全世界至少有800萬人由於晚期老年性黃斑變性而遭受視力嚴重損傷帶來的痛苦。與老年性黃斑變性的嚴重致盲性相對應的,是缺乏有效治療方法。

  黃斑是眼底視網膜中央的一個重要的解剖結構,是視覺最敏銳的部位,所以黃斑一旦出現問題,視力就會受到影響,嚴重影響生活質量。而老年性黃斑變性正是黃斑區視網膜細胞的衰老性改變。早期由於年齡的老化、光線的損傷或遺傳等因素造成視網膜的一種重要細胞-視網膜色素上皮細胞吞噬消化能力下降,導致在眼底逐漸出現點狀、泡狀等多種形態的黃白色點狀改變,叫玻璃膜疣。隨著病程的進展,黃斑細胞功能進一步衰退,變性加重,逐漸影響視力。嚴重的變性,會造成患者閱讀等日常生活能力的嚴重下降,明顯影響生活質量。

  老年性黃斑變性根據其臨床表現不同分為萎縮型和滲出型兩型。萎縮型(又稱乾性或非滲出性)主要為脈絡膜毛細血管萎縮、玻璃膜增厚和視網膜色素上皮萎縮等引起的黃斑區萎縮變性。滲出型(又稱溼性或盤狀)主要為脈絡膜新生血管形成,侵入視網膜下,導致黃斑區視漿液性或出血性的盤狀脫離,最終形成機化瘢痕,導致中心視力的嚴重喪失。

  老年性黃斑變性發生的確切原因不清,但是主要的危險因素有年齡、吸菸、女性、種族、遺傳家族史、長期暴露於陽光、部分營養的缺乏等等。其中吸菸者發生老年性黃斑變性的危險度是非吸菸者的6.6倍,而人種也是一個重要的危險因素,白種人較黑種人和黃種人更容易患病。

  對於乾性老年性黃斑變性,目前尚無確定有效的治療方法,主要以定期隨訪為主。一些研究表明營養干預有一定的預防作用,其中包括補充葉黃素、玉米黃質等黃斑色素,補充DHA和?―3,補充抗氧化維生素和微量元素等。對於較為嚴重的溼性老年性黃斑變性,其病因主要是因為脈絡膜新生血管的形成,所以治療針對脈絡膜新生血管。傳統的治療方法主要以激光光凝為主,但是由於激光損傷大,術後視力遭受不可逆的喪失,目前已經被損傷更小,副作用低的高選擇性封閉新生血管的光動力療法所替代,光動力療法可以有效地封閉新生血管,阻止病變的進一步惡化,維持患者殘留的視力。2006年由於科學研究的突破,溼性老年性黃斑變性的治療又有了新的突破,國外開始採用抗新生血管藥物治療溼性老年性黃斑變性,由於療效突出,被科學雜誌(science)評為2006年世界十大科學突破的第六,被譽為眼科老年性黃斑變性治療的重大突破,也是眼科研究和治療史第一次被列為世界科學突破。目前玻璃體內注射抗新生血管藥物,或聯合光動力學治療已經完全取代傳統的激光治療方法。目前在乾性老年性黃斑變性中最新的研究的更關注於營養素的干預和預防,而在溼性老年性黃斑變性中,更有效、使用更簡便、副作用更低、風險更低的抗新生血管的滴眼液和口服藥物也在不斷湧現,相信在不久的將來,隨著科學研究的突破,有望在未來黃斑變性的治療有著更大的進展,造福於千千萬萬老年患者,使老年性黃斑變性不再成為老年人視力下降的第一殺手,使他們的世界變得更清晰、更明亮。

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發布於 2023-02-23 21:36
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概述 老年性黃斑病變這種疾病還是比較常見的,這種病常發於老年人群體,這種疾病會損害老年人的視力,而且嚴重的會對老人的健康和生活帶來不利的影響。老年人的黃斑病變分為兩種,一種是萎縮型黃斑病變,另一種是滲出型黃斑病變,這種疾病會危及到老年人的生活,因此,出現這種疾病後患者一定要採取積極措施去治療它,根據自身情況選擇合適的治療辦法,下面我給大家說幾種治療老年性黃斑病變的方法。 步驟/方法: 1、
發布於 2023-03-05 07:02
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據國家食品藥品監督管理總局網站消息,近日,國家食品藥品監督管理總局批准康柏西普眼用注射液(ConberceptOphthalmicInjection)用於治療溼性年齡相關性黃斑變性。年齡相關性黃斑變性(AMD)又稱老年黃斑變性,為視網膜黃斑區結構的衰老性改變,主要由視網膜色素上皮細胞和視網膜退行性病變引起的不可逆的視力下降或喪失。該病在臨床上分為乾性(萎縮性)AMD和溼性(滲出性)AMD兩種,多
發布於 2023-01-02 19:10
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概述 我爺爺得了老年性黃斑變性,開始時只是一隻眼睛有視力障礙,後來發展成兩隻眼睛都出現了症狀兩隻眼睛的中心視力下降得非常快。現在經過治療已經控制住了病情。現在我就把爺爺的就診經驗和大家分享一下 步驟/方法: 1、 以前爺爺的一隻眼睛出現了中心視力急劇下降的現象。後來兩隻眼睛都要出現了這種症狀在爺爺看書,看時間時明顯感覺到了障礙。 2、 只有一隻眼睛出現症狀的時候爺爺沒怎麼在意,但是兩隻眼睛
發布於 2023-09-04 19:33
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老年性黃斑變性(senilemaculardegeneration)亦稱年齡相關性黃斑變性(age-relatedmaculardegeneration)或衰老性黃斑變性(agingmaculardegeneration)大多始發於50歲上下,年齡越大,患病率越高發病與性別、種族無明顯關係。雙眼同時或先後受害因臨床表現不同,分成萎縮性與滲出性兩型,前者比較多見後者則僅為前者的1/10~15。老年
發布於 2022-12-27 07:00
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 你的黃斑“老了”嗎?很多患者存在這樣的誤區,認為“黃斑”是隨著年齡增長出現的異常現象。經常被患者問到,大夫,我是不是有老黃斑了?其實“黃斑”是眼部視網膜上的正常結構,地處視網膜的中央,是視覺最敏感和最主要的位置,關鍵用於精密視覺,辨認色彩。患者口中的“老黃斑”,實為“老年性黃斑變性”,是黃斑病變的一種。何為“老年性黃斑變性”?老年性黃斑變性(AMD),又稱年齡相關性黃斑變性,是45歲以上的人視
發布於 2022-12-21 02:25
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很多中老年患者視力突然下降,經過醫院檢查,被診斷為“老年黃斑變性”或“年齡相關性黃斑變性”。甚麼是黃斑變性呢?顧名思義黃斑變性就是人眼的黃斑區得了退行變性性的疾患。在年輕人,黃斑變性多與遺傳有關,在中老年人,隨著年齡的增加,黃斑區出現退行變性,眼底出現玻璃膜疣、黃斑區色素紊亂,嚴重者黃斑區出血、水腫滲出並有瘢痕形成,而且這種疾患多在50歲以上人群發生,並隨著年齡增加,患病率增加,因此,1967年
發布於 2022-11-25 14:26
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概述 您好!很高興可以為您解答問題。現在,在我們的身邊,有許多的老人都患有老年性黃斑變性,這是一種很難治癒的疾病,目前的治療水平還不是很高,還沒能找出治癒該疾病的方法,該病的病程較長,在各不同階段其治療用藥各差異,而且還非常容易復發,所以治療起來非常困難。如果老年人發現自己實力下降,視線變得模糊,一定要及時去醫院治療。 步驟/方法: 1、 對於患者來說,首先要儘早去醫院進行檢查,病情發現的越
發布於 2024-08-30 03:41
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概述 這位患者你好,針對您的問題,老年性黃斑變性左眼顯性怎麼才能恢復視力?首先如果老年性黃斑變性要恢復視力的話,患者必須要做好長期抗戰的準備,一定要保持樂觀積極的心態,積極配合醫生的治療方案,這樣才能取得不錯的療效。下面小編將會對一些生活上以及一些治理老年性黃斑變性的措施進行詳細的講解,希望患者能夠從中獲取到對自己有用的知識。 步驟/方法: 1、 首先可以通過藥物來進行治療,藥物的話,可以使
發布於 2023-09-05 05:25
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老年性黃斑變性又稱年齡相關性黃斑變性,是多見於50歲以上老年人的一種常見致盲眼病。近年來隨著我國老齡化的進程,該病的發病率逐年增加。該病在臨床上分為乾性和溼性兩型,其中溼性危害最大,大約90%的嚴重影響視力患者為該型。發病早期,患者常表現為視力逐漸下降,在眼底可以見到大量黃色的小點,被稱之為玻璃膜疣。這些玻璃膜疣是由於視網膜色素上皮細胞吞噬代謝產物日積月累沉積的結果,並最終影響brush膜功能,
發布於 2023-01-02 20:30
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