小兒便秘較常見,從剛出生到十幾歲,都可能發生。但絕大多數是功能性便秘,沒有甚麼明顯的器質性病變,目前病因機制也沒有完全明確。(本文不討論器質性病變引起的便秘,如先天性巨結腸等)。
長期便秘,會導致直腸張力越來越小,感應性越來越差,直腸容積越來越大,也就導致大便積聚越來越多,越來越粗,越來越難排洩;直腸肛門黏膜被幹硬的大便劃傷、撕裂傷,造成局部的慢性炎症,進一步影響其排便功能;長期便秘會造成腸道代謝紊亂,影響毒素排洩,所以體內毒素會增加,尤其是重金屬。
患兒往往因為便秘劇痛而產生對大便的恐懼心理,因此又會故意壓制便意,儘量延遲排便,故便秘反而逐漸加重,導致惡性循環。
每天的恐懼心理刺激造成不可估量的精神心理壓力,這種壓力反過來又影響植物神經功能,並進一步傷害了胃腸道的正常生理功能;精神壓力也會影響智力發育,從而影響患兒身心發育。
中醫對小兒便秘的認識及治療方法:
中醫認為小兒功能性便秘是由於小兒消化功能未完全成熟,由於飲食、天氣變化等原因而導致消化功能失常,從而發生便秘。辨證分型有以下三種:
1、燥熱內結。過食辛辣香燥之品,導致胃腸積熱;或過用辛溫藥物常可耗傷津液;或熱病之後,餘熱留戀,燥熱結於腸道,津液不足,腸道乾澀,傳導失司,故大便乾結。簡單說就是太熱把水給耗幹了,大便由於沒水了就乾的解不下來了。
2、乳食積滯。因嬰幼兒乳食不知自節,若餵養不當,乳食不節,或過食肥甘生冷和不易消化之物,損傷脾胃,運化失常,停滯中焦,久而成積,積久化熱,積熱蓄結,而致轉化失常,大便秘結不通。
3、氣血兩虛。小兒若先天不足,後天失養;或平素體弱;或壯熱大汗,或妄使攻下,津液耗損,均可致身體虛弱,氣血兩衰,氣虛則大腸傳導無力;血虛則津液不能滋潤大腸,亦成便秘。
中醫將便秘分為這三種類型,臨床治療的時候要根據不同的種類來選擇合適的方法。
中醫推拿根據中醫穴位和手法的治療作用於治療特點,採用手法治療小兒便秘。不打針,不吃藥,療效確切的優點,適合小兒的生理特點!