邵女士是一家合資企業的白領,近來特別煩惱,已過了而立之年,臉上莫名其妙突然出現一些 “小痘痘”,由於“臉面”出了問題,自己心理壓力很大,同時也給工作上帶來了許多不便,每天都拼命的洗臉潔面和塗抹高級化妝品,結果適得其反,大有“層出不窮”之勢,於是就到醫院皮膚科診治,醫生告訴她,這種病醫學稱為痤瘡,就是平常所說的“青春痘”, 邵女士大吃一驚,心想“不可能吧,我年青時都未患過青春痘,怎麼現在倒會生這種病呢?”。
像邵女士這種情況,究竟是否真的是“青春痘”呢,答案是肯定的。我們在臨床中發現,近年來,城市中年女性痤瘡的發病率有逐漸上升趨勢,為甚麼會出現這種情況,還得從痤瘡的病因病理說起。
1、探求中年女性“痘”的病因:
隨著社會的進步,生活節奏的加快,職業中年女性面臨的生活、工作、社會等壓力逐漸增大,由於女性雄性激素很大部分是由腎上腺皮質生成,長期的精神緊張會導致內分泌功能的紊亂,刺激垂體―腎上腺軸―雄性激素分泌增加。這種激素能刺激皮膚中的皮脂腺使其分泌增多;當這些皮脂不能完全從皮脂腺導管裡排出去,而聚集在毛囊口時,與毛囊口脫落的上皮細胞混合形成黃白色的乾酪樣物質,栓塞住毛囊口,成為粉刺,這就是所謂中年女性也會生“青春痘”的原因,並且已得到臨床實驗中證實。
由此我們知道 “青春痘”不僅僅是青春期發作,中年婦女同樣會發病,特別是在精神壓力較大的城市職業中年女性更容易發生,這樣看來,“精神緊張”是中年女性發生痤瘡的“罪魁禍首”。前面所提到邵女士的煩惱,其實是中年女性一個“群體”的煩惱,並且這個“群體”的範圍,正在逐漸擴大,由於“痘痘”疾患出現在面部,而這些職業中年女性各自在不同的崗位上擔任一定角色,常常會因為“容顏”問題常常影響到工作和生活質量,甚至會造成心理障礙,嚴重影響中年女性的生活質量。
2、為甚麼 “青春” 常有“痘”:
痤瘡是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎症疾患。好發於顏面、胸背部,可形成粉刺、丘疹、膿皰、結節、囊腫等損害。為甚麼它又有個好聽的名字叫“青春痘”呢,因為處於生長髮育期的70-80%的青少年都有過不同程度的面部“痘痘”,主要是由於青春期雌雄性激素分泌失衡,雄性激素分泌過多或雌性激素分泌相對過少,刺激皮脂腺分泌功能引起,皮脂阻塞毛囊口,原存在於毛囊內的痤瘡棒狀桿菌在厭氧條件下得以繁殖,刺激毛囊引起炎症,進一步使毛囊壁受損而破裂,引起毛囊周圍炎症形成痤瘡,這一切與中年女性在發病原因上有所不同,但引起的病理機制基本相同。
由於每個人心理感受的程度不相同,有的人只要冒出一小顆青春痘就坐立不安,有的人卻長出好幾顆時才會引起注意。常常自行用手擠壓粉刺,或採用其他手段把這些“眼中釘”徹底清除,結果留下的是難以祛除的疤痕。
3、治病求本,防治結合:
由此看來,青春痘雖然是表現在面部的疾患,但其病因卻是體內性激素水平的失衡,僅治療面部的“痘痘”,不過是“治標”方法,必須掌握“治病求本”治療原則,才能徹底解決“痘痘”的根本問題。
中醫理論認為 :氣機失調,腑氣不通,肺氣不降,鬱而化熱,上蒸麵部,引發粉刺。我們在長期的臨床診治中,採用中醫中藥“清肺涼血法”治療輕、中度痤瘡患者,取得了滿意的療效,發現該方法具有調節內分泌、免疫,抑菌、抗炎、抑制皮脂腺分泌等多種作用,在千餘例臨床患者中,有效率達90%以上。
城市中年女性養成規律的生活習慣,保持開朗愉快的心情,是避免青春痘發生的關鍵因素;“肺與大腸相表裡”,保持每日定時大便的習慣,在治療和預防青春痘上有極其關鍵的作用,通過排毒以養顏,排毒以潤膚。
無論青年人還是中年人的“青春痘”患者保持飲食均衡性,凡含油脂豐富的動物肥肉、油炸食品、蛋黃、芝麻、花生及各種糖等食品最好少吃。辛辣溫熱食物常常導致痤瘡復發。這類食物如酒、咖啡、辣椒、大蒜、韭菜、狗肉等均不宜食用。飲食應多選用具有清涼祛熱、生津潤燥作用的食品,如瘦豬肉、兔肉、鴨肉、蘑菇、木耳、芹菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜、西紅柿、豆腐、蓮藕、西瓜、梨、山楂、蘋果等。同時飲食應定時、定量,不要貪食冷飲,保持腸胃功能的正常對預防痤瘡的發生較為重要。
最後,在面部清潔問題方面,不要走向極端,如太勤於洗臉,尤其是用磨擦物來洗臉,反而可能使青春痘惡化。青春痘患者一天用溫水洗臉約2至3次,來去除過多的油脂、細菌及死亡的皮膚細胞。但洗臉的時候應輕柔一些。特別要提出的是:千萬不要自行用手擠出青春痘病灶,以免引起嚴重的炎症反應,留下較大的疤痕及遺憾。
青春痘是一種多因素複雜的疾病,抓住中年職業女性發病由於“壓力、緊張”等主要原因,通過調節人體神經―內分泌―免疫網絡系統的平衡,一般療程在2-3月可痊癒,在治療過程中必須做到防治結合。
充分認識到青春痘不是單純的“外病”,而是有“內病”引起,防患於未然,中年女性又何懼“痘”的困擾。