一、為甚麼膏方可以養生?
1、臟腑的功能狀態是與自然界的陰陽消長相對應的
中醫認為宇宙、物質、生命的本源是氣,氣分陰陽,而由陰陽再分為三陰三陽,即厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽,再由三陰三陽與風寒暑溼燥火相聯繫。厥陰與風相聯繫,少陰與火相聯繫,太陰與溼相聯繫,少陽與火(暑)相聯繫,陽明與燥聯繫,太陽與寒聯繫。而這種與外界發生感應的密碼是“氣立”,它通過啟動一套程序,通過氣血陰陽的升降來保持與外界節令氣侯協調關係,而調動我們體內的因素,調動機體的心肝脾肺腎跟“氣立”建立聯繫的是“神機”。《素問。五常政大論》雲:“根於中者,命曰神機,神去則機息。根於外者,命曰氣立,氣止則化絕。”其本質是機體的陰陽寓於六經之中,通過氣立與宇宙的陰陽發生聯繫,而機體本身陰陽的變化則由神機調控。三陰三陽通過“氣立”與風寒暑溼燥火相聯繫,從經脈歸屬上來看,三陰屬五臟,三陽歸六腑,而三陰三陽的物質基礎是五行,氣的運動本質上是木、火、土、金、水五種物質的升、浮、降、沉運動,在人體則是五臟六腑的運動。由五臟六腑的運動引起機體表、裡、寒、熱、虛、實、陰、陽的變化,臟腑功能協調是氣血陰陽產生、代謝的物質基礎。
《素問。四時調神大論》將自然界四季的特性歸納為“春生、夏長、秋收、冬藏”,“春三月,此為發陳,天地俱生,萬物以榮……夏三月,此為蕃秀,天地氣交,萬物華實……秋三月,此謂容平,天氣以急,地氣以明……冬三月,此為閉藏,水冰地坼。”四季之間的關係是密切聯繫的,每一季的正常發展都為下一季正常發展提供保障,循環往復,生生不息,人體的陰陽也隨四季陰陽消長而變化,“春者天氣始開,地氣始洩,凍解冰釋,水行經通,……夏者經滿氣溢,如孫絡受血,皮膚充實。長夏者,經絡皆盛,內溢肌中。秋者天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。冬者,蓋藏血氣在中。內著骨髓,通於五臟。”春夏與秋冬之間陰陽消長之勢的不同造成了人體在四季中各個階段有不同的狀態。《素問。六節藏象論》曰:“心者,生之本……為陽中之太陽,通於夏氣。肺者,氣之本……為陽中之太陰,通於秋氣。腎者主蟄,封藏之本……為陰中之少陰,通於冬氣。肝者,罷極之本……此為陽中之少陽,通於春氣。”臟腑的功能狀態是與自然界的陰陽消長相對應的。
2、膏方與養生
正是基於臟腑功能狀態與自然界陰陽消長相對應,中醫學在養生保健上非常強調順時而治的原則。《素問。上古天真論》曰:“氯潰陀諞躚簦饔謁氖薄保端匚省K鈉魃翊舐邸吩唬捍喝隆刮栽縉穡悴接諭ィ環⒒盒危允怪舊鶘保瓚鴝幔投鴟#舜浩Γ酪玻荒嬤蟶爍危奈洌畛ふ呱佟O娜隆刮栽縉穡捫嵊諶眨怪疚鶓夠⒊尚悖蠱眯梗羲諭猓訟鈉Γぶ酪玻荒嬤蟶誦模鏤づ保釷照呱伲林夭 G鍶隆縹栽縉穡爰閾耍怪景材曰呵鐨蹋樟採衿骨鍥劍尥餛渲荊狗紋澹飼鍥Γ罩酪玻荒嬤蟶朔危梗畈卣呱佟6隆鶉藕躚簦縹醞砥穡卮展猓怪救舴裟洌粲興揭猓粢延械茫ズ臀攏扌蠱し簦蠱蕉帷4碩Γ刂酪玻荒嬤蟶松觶何糌剩釕呱佟!幣饉季褪竊詿合鬧荊枋寡羝櫓臼娉豢曬ι倜露嘍鋃駒蛐枋寡羝樟玻櫓痙洌鷙納⒄嫫Χ嗝露俁灰認奶迥詰難羝
冬至日太陽直射地面的位置到達一年的最南端,北半球得到的陽光最少,北半球的白晝達到最短,《漢書》有云:“冬至陽氣起,君道長,故賀……”“冬至一陽生”這一天是數九的第一天,並不是最冷的時候,這是因為地球表面有大氣和水分,能夠儲存熱量,並不是“即存即失”,而有“積熱”。冬至之後,雖然太陽高度角漸漸高起來了,但這是一個緩慢的恢復過程,每天散失的熱量仍舊大於接收的熱量,呈現“入不敷出”的狀況。到了“三九天”,積熱最少,溫度最低,天氣也越來越冷了,自冬至起,天地陽氣開始興作漸強,人身腎水封藏不及,陽氣浮越於外,從此時開始服用幫助陽氣收斂的膏方,可使初生的陽氣不至過於萌動,腎的封藏增強,儲備充足了,來年立春後體格才會強健,也就是民諺“冬至進補,春天打虎”的由來。
二、膏方重在調整臟腑功能
1、臟腑功能協調是氣血通暢陰陽平衡的根本
五臟是人體生命結構的基礎,一切生命活動無不通過五臟的活動而表現出來,脾合胃,主運化,為氣血化生之源泉;心主血,司神明,為五臟神志之總督,肝藏血,主疏洩,是氣機疏調之根本,肺主氣,司呼吸,為氣機宣降之保證,腎藏精,主氣化,為一身精氣之根本,五臟之間相互聯繫,密不可分,任何一髒的陰陽失衡都會導致其他四髒的陰陽失調,而五臟之間的相生相剋關係的正常與否是其功能活動是否協調平衡的根本保證,臟腑功能協調,才可能一身氣血周流暢通,運行無阻,人體陰陽平衡。五臟生剋制化有序,氣血陰陽生化有源,陰陽互根,氣才能升降出入,生化無窮,“神機”才能與“氣立”相聯繫,從而與外界氣候變化相聯繫,也由此決定不同節氣機體五臟六腑的狀態及相應的陰陽氣血的變化。
人是一個整體,是由多個不同功能臟器共同構成的整體,每個臟腑具有不同的功能特點,並與他臟腑共同完成人體正常的氣血生化,水液代謝等生理功能。而一旦罹患疾病,其生理功能的失衡與病理變化的表現不僅不同的臟腑有不同的表現,髒與髒,腑與腑,髒與腑之間都會出現相互關聯的病理變化,氣血津液也隨之發生相應的改變。人體由於受生活條件,社會環境,氣候變化等外部條件等影響,不同的體質,不同的時間,不同的環境,不同的情況均可發生不同臨床表現。“謹察陰陽之所在而調之,以平為期”(《素問。至真要大論》),任何疾病的發生發展尤其是慢性疾病及疑難雜症均應以立體的思維模式去辨證、去思考、治療,調節臟腑功能,使氣血通暢,陰陽平衡,以恢復患者臟腑氣血的整體協調平衡為指歸。
2、膏方重在調整臟腑功能
膏方可由四部份組成,即主方、輔方、佐方、使方。膏方的作用是為了使初生的陽氣不要過於萌動,而陽氣萌動,腎水封藏不及,是由於肺金收斂的力量不足,肝木疏洩太過,腎水無封藏太過之病,腎水愈能封藏,陽根愈堅固。肺金與肝木功能的發生,是以中氣為根本的,中氣為營衛氣血的生化之源,是人體能量供應的基地,中氣的功能是由脾胃和少陽三焦相火共同完成的。《靈樞。五味》曰:“谷始入於胃,其精微者,先出於胃之兩焦,以灌五臟,別出兩行,營衛之道。”《胃者,五臟六腑之海也,水谷皆入於胃,五臟六腑皆稟氣於胃。”“中焦受氣取汁,泌糟粕,蒸津液,化其精微,上注於肺脈,乃化而為血。”“食氣入胃,散精於肝,淫氣於筋。食氣入胃,濁氣歸心,淫精於脈。脈氣流經,經氣歸於肺,肺朝百脈,輸精於皮毛。毛脈合精,行氣於腑,腑精神明,留於四藏。氣歸於權衡,權衡以平,氣口成寸,以決死生。肺為營衛輸布之樞機,心肝為傳化之道,營衛氣血是經過肺的宣發和肅降輸布全身臟腑經絡的。《素問。至真要大論》說:“少陽太陰從本……故從本者化生於本。”所謂“化生於本”乃指腐熟水谷化生營衛氣血的功能,少陽三焦相火猶如用鍋米水煮飯時的火,少陽三焦相火是營衛氣血的製造者,三焦腑腠理是營衛氣血的灌注通道。通過通調水道調節營衛氣血所包含的津液的功能。“三焦者,人之三元之氣也……總領五臟六腑、營衛、經絡、內外、左右、上下之氣也。三焦通,則內外、左右、上下皆通也,其於周身灌體,和內調外,榮左養右,導上宣下,莫大於此者也……三焦之氣和,則內外和。”脾胃為營衛氣血生化之源,而完成營衛氣血的化生是五臟六腑共同完成的。“天地合氣,命之曰人”人體陰陽的平衡不僅需要營衛氣血的源源不斷的供應,還要依賴先天之本及“神機”與“氣立”的相對應。膏方重在順應天時,整體把握,辨證論治,通過主方、輔方、佐方、使方的有機組合調整臟腑功能,使“氣立”與“神機”相應,“陽涵於陰”而厚積薄發。