中年後如何做好防癌體檢？

       癌症或稱惡性腫瘤，是人體內的一些細胞過度生長引起的100多種不同部位的腫瘤組成的一類疾病的統稱。癌症為甚麼那麼可怕呢？因為 90％ 早期癌症沒有症狀，而 90％ 有症狀的癌症病人已發展到中晚期，失去了治癒的最佳時機。早在1981年，世界衛生組織就指出“1/3癌症是可以預防的，1/3 癌症通過早期發現、早期診斷可以得到治癒，還有 1/3 的人通過治療可以延長生存時間，提高生活質量”。由此可見，早期發現至關重要。而防癌體檢是積極發現腫瘤的一個重要途徑，也是使病人獲得最佳治療效果的關鍵步驟。
　　然而，在面對多達上百種癌症的時候，很多人卻流露出了恐懼與無奈，覺得癌症的發生無法避免，而且離自己越來越近。怎樣才能發現癌症早期的發病跡象? 防癌體檢與普通健康體檢有甚麼不同？適合甚麼樣的人群？怎樣進行防癌體檢?
　　癌症早期的發病跡象
　　任何一種病，在發病前夕總會表現某些信號。如果瞭解這些信號，就可掌握疾病發生的規律、特徵，就有可能早期發現，早期治療，從而提高治癒率。癌症常見的信號是甚麼呢？
　　1、吞嚥食物時食管內有異物感，進食哽噎感、疼痛、胸骨後悶脹不適，應注意食管癌的發生的可能。
　　2、上腹部疼痛：人們習慣叫它心口疼。發現胃部（相當於上腹部）不適或有疼痛逐漸加重，服止痛、止酸藥物不能緩解，持續消化不好，應警惕胃癌的發生。
　　3、刺激性乾咳，且久咳不愈或痰中帶血　經抗生素、止咳藥不能很好緩解，且逐漸加重，偶有血痰和胸痛發生，常是肺癌的早期信號。
　　4、乳房腫塊：正常女性乳房，質柔軟。如果觸摸到腫塊，且年齡是40歲以上的女性，應考慮有乳腺癌的可能。
　　5、陰道異常出血：經期外或絕經後不規則陰道出血，或是性交後出血，可能是患宮頸癌的信號。
　　6、鼻涕帶血：特別是晨起鼻涕帶血，鼻塞、耳鳴、頭痛特別是一側性偏頭痛，均是鼻咽癌發生的危險信號。
　　7、黑便、大便帶血或伴腹部隱痛；腹部不適、隱痛、腹脹，大便習慣發生改變，有下墜感且大便帶血，繼而出現貧血、乏力、腹部摸到腫塊，應考慮大腸癌的可能。
　　8：頭痛、嘔吐：頭痛等多發生在早晨或晚上，嘔吐與進食無關，往往隨頭痛的加劇而出現，這些是腦瘤的常見症狀。
　　9、長期不明原因的發熱：如惡性淋巴瘤、白血病等，常有發熱現象。惡性淋巴瘤表現為無痛性進行性淋巴結腫大，同時伴發熱、消瘦、貧血等症狀。
　　10、身體任何部位近期出現腫物，且逐漸增大；黑痣迅速增大或破潰出血；不明原因的進行性體重減輕。
　　何謂防癌體檢
　　防癌體檢是一種專業的體檢方式，它是通過腫瘤專業人士通過專業的技術手段和方法對受檢者進行全身的檢查，目的是發現早期腫瘤或獲取受檢者高危因素，從而預防腫瘤發生的專業檢查方法。
　　防癌體檢不同的套餐中都會包含有腫瘤標誌物的檢查。腫瘤標誌物是人體內產生的一些特殊物質，這些物質在癌症病人體內含量明顯超過正常人，通過血液檢測其含量，就可為癌
　　症的早期診斷提供依據。如甲胎蛋白(AFP)就是肝細胞和生殖細胞腫瘤的標誌物；癌胚抗原(CEA)是乳腺癌、肺癌、胃癌、結腸癌、胰腺癌、膽道腫瘤等診斷和治療的指標；糖類抗原CA199是胰腺癌敏感標記物等。一般來說，癌症病人都能查出腫瘤標誌物升高，但查出腫瘤標誌物輕度升高，卻不等於患上癌症。它提示的是此人必須進行更有針對性的檢查或者長期醫療隨訪。
　　防癌體檢套餐可根據每個體檢者的年齡、性別、家族史、病史設計有針對性的項目。比如女性套餐中會含有針對卵巢癌、宮頸癌、乳腺癌的檢查項目，男性若有抽菸喝酒等不良嗜好的，防癌體檢中會設計有針對肺癌、肝癌、前列腺癌等體檢項目。
　　常見的防癌體檢項目
　　1、三大常規（血，尿，大便常規）：常可以發現癌症的蛛絲馬跡。血常規往往是血液系統惡性腫瘤的第一表現。
　　2、肝腎功能：慢性肝炎和肝硬化患者必查。統計發現我國85％的肝癌患者有乙肝或丙肝病史，肝功能異常。
　　3、腫瘤標誌物：常用的有甲胎蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA）和糖類抗原CA125、 CA199、CA153等；對惡性腫瘤有間接提示作用，但不具有特異性和必然性。
　　4、胸片：反映肺部情況，最好正側位都拍。長期吸菸者或長期待在密閉或粉塵顆粒較多的環境中，或有家族史的人必查。高危人群者，亦可行胸部CT檢查。
　　5、彩超：腹部B超可以反映腹部各臟器的狀況。對長期大量飲酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、長期從事化學藥劑等工作的高危人群建議每半年進行1次超聲檢查。另外，婦科盆腔B超檢查可以瞭解子宮、附件的情況。
　　6、胃鏡：反映食管和胃部情況，具有消化不良者必查。經久不愈的胃潰瘍、長期的慢性萎縮性胃炎患者、胃鏡檢查發現不典型增生患者需進行長期隨訪，至少每年一次胃鏡檢查。
　　7、肛門指檢：是檢查直腸癌的最簡單方式。長期便血或者大便習慣出現異常者必查。有結、直腸息肉，結腸癌家族史，腹瀉、便秘、便血病史的病人，最好加做腸鏡進行篩查。
　　女性防癌體檢套餐
　　1、乳腺檢查：乳腺癌已位列女性惡性腫瘤的第一位。月經異常，過晚婚育，有家族遺傳，喜歡吃高脂肪、高熱量食物，濫用雌激素，精神壓力過大的女性都是乳腺癌的高發人群，這些女性最好從年輕時就開始乳腺癌的篩查。對於20～39歲的婦女，建議每1～3年請醫生做1次物理檢查（以手掌觸診的方式檢查乳房有無腫塊）。40歲及以上的婦女，建議做物理檢查的同時，每年做1次乳腺B超或乳腺鉬靶照相檢查。
　　2、婦科檢查：常規婦科檢查可以篩查出早期的陰道癌和宮頸癌。亦可以查出很多癌前病變，例如宮頸重度糜爛、尖銳溼疣感染等，應積極治療或密切隨訪。
　　3、宮頸塗片檢查：有宮頸炎、宮頸糜爛者，需要加作宮頸塗片。有些早期宮頸癌的宮頸表面很光滑，肉眼觀察不能發現病變區域，如果不做宮頸塗片，就不會發現早期癌。宮頸癌與性生活關係密切，婦女進行第一次性生活3年後，最好就開始做宮頸塗片篩查，並堅持做到一年一次。如果三次或多次結果連續為陰性的受檢者，可以減少受檢次數。
　　男性防癌體檢套餐
　　前列腺檢查：建議男性從50歲開始做前列腺癌的篩查。50歲及以上者，每年請專業醫師進行1次肛門指檢和腫瘤標誌物——前列腺特異性抗原的檢查（PSA）。如果一次前列腺特異性抗原陽性，不能草率確診為前列腺癌，需複查2～3次，並排除前列腺炎症，必要時進行前列腺穿刺檢查。
　　以下是防癌體檢的注意事項：
　　1、不要擅自取消體檢項目
　　體檢中有些項目可能稍有痛苦或不適，有些人便放棄檢查。例如，有些婦女不接受婦科檢查，這樣就漏了對子宮頸及陰道癌症的篩查時機。還有人拒絕肛門指檢，而 70％～80％ 的直腸癌可以通過肛門指檢發現。
　　2、防癌檢查一定要選擇有實力的醫院和腫瘤專科醫生檢查
　　與健康體檢不同，腫瘤篩查需要專業的醫務人員運用系統的腫瘤篩檢技術，如影像學檢查、物理學檢查、病理學檢查、細胞學檢查等多種手段，發現早期的或無症狀的腫瘤。而每一種檢查項目都有其侷限性，即使是近萬元的PET-CT檢查也不例外，有時炎症和腫瘤的影像顯示很接近，可能造成混淆。因此，腫瘤專科醫生的臨床經驗是任何儀器都不可替代的。
　　3、加強防癌意識，重視防癌體檢
　　尤其是40歲以上人群和有腫瘤家族史的人群更要重視。對於高危人群來說，應與專業的腫瘤科醫生聯繫，確定自身的篩查計劃、篩查方法和篩查頻率。以便早發現、早診斷、早治療。