月經是陪伴女性半生的老朋友,也是女性生育能力的標誌。但隨著生活節奏的加快,社會壓力的增加,月經的問題變得越來越多,內分泌失調在不知不覺中悄悄地來到你身邊。
17歲的小張瘦瘦高高,是一名高三學生,為了備戰高考每天都要學習10幾個小時,繁重的學業讓她倍感壓力。就在最近,她發現時常失眠,臉上多了很多的痘痘,月經竟然有3個多月沒來,媽媽帶她來看醫生:是不是內分泌失調了?32歲的小趙已婚已育,有一個健康可愛的3歲女兒。每天按部就班的生活似乎波瀾不驚。但不知不覺,她明顯發胖了,月經也時常拖延,甚至幾個月不來。已經生過孩子,月經還重要麼?她拖了很久也不願來看醫生。
這兩位都是在內分泌門診最常見的病例,都是多囊卵巢綜合徵。多囊卵巢綜合徵是引起女性月經失調的常見原因,可佔到生殖中心門診的1/3。 多囊卵巢綜合徵病因目前並不清楚,臨床表現也是多種多樣。有的病人存在多毛,肥胖,閉經,不孕;但相當一部分病人體重是正常的,甚至偏瘦。也沒有多毛和閉經的情況。
臨床檢查可發現:面部痤瘡,多毛,血胰島素水平明顯增高,血清雄激素水平增高,雌孕激素水平偏低,LH/FSH比值異常升高,B超示卵巢增大,呈明顯多囊狀態。
多囊卵巢綜合徵的危害有哪些?不治療又會帶來哪些後果?
對於未育女性來說,多囊卵巢綜合徵是影響生育,造成不孕的常見原因之一。
對於沒有生育要求的中年女性來說,多囊卵巢綜合徵常常伴隨代謝紊亂,如:肥胖,高血脂,脂肪肝,甚至糖尿病。長期的月經稀發,孕激素缺乏造成子宮內膜的過度增生,罹患子宮內膜癌的風險會大大增加。
多囊卵巢綜合徵的治療是因人而異的個性化方案,根據是否有生育要求?是否存在代謝紊亂等因素綜合考慮。治療措施包括:改進生活方式,去除誘因(壓力,情緒等等),服用二甲雙胍適當減輕體重,補充雌孕激素,糾正高水平雄激素,促排卵等等。
總之,正常的月經是卵巢功能正常的標誌。當出現月經紊亂時,一定要警惕內分泌失調,警惕多囊卵巢綜合徵。無論何種年齡,是否已經生育都應該積極就醫。