發布於 2023-03-24 08:01

  “讓頸部不再有疤痕”

  近日,第十人民醫院甲乳外科蔡誠忠博士成功為一名年輕女性患者實施了經口腔完全內鏡下甲狀腺腫瘤切除手術。手術效果滿意,得到患者及家屬好評。

  近年來甲狀腺疾病的發病率顯著升高,年輕化的趨勢明顯。傳統的甲狀腺手術都會在頸部留下3-5釐米的手術疤痕,成為患者“頸部永久的標記”,這已成為對美容要求較高的年輕人逃避手術的重要原因之一。而現有的經胸前或腋窩手術路徑較長,皮下創傷面較大,體表仍會留下疤痕。尋找一種創傷小、疤痕小甚至無疤痕的手術技術是頸部外科醫生努力的方向。

  經口腔甲狀腺手術是由德國醫生Thomas Wilhelm提出, 並於2010年成功實施了世界首例經口腔甲狀腺腫瘤切除術。十院甲乳外科蔡誠忠博士在德國留學期間學習該手術技術。根據蔡博士介紹,該技術僅需在口腔內取三個0、5cm的小切口,即可在腔鏡下實現甲狀腺腫瘤切除。由於手術路徑短,創傷小,正真做到了體表不留任何疤痕,同現有的經腋窩、乳暈手術方法比較具有明顯的優勢。

  蔡博士介紹,經口腔甲狀腺手術技術代表了當今頸部微創外科領域的最新動態,目前國際上僅侷限於少數國家開展。該手術的成功開展,標誌著甲狀腺外科微創技術已處於新的領先水平。經口腔甲狀腺手術目前尚處於臨床應用初期階段。從現有的病例分析,患者術後疼痛感明顯減低,傷口不置引流,住院時間縮短,術後美容效果近似完美。除了術後下頜部會出現短期的水腫及麻木感之外,未出現出血、感染等併發症。由於受到手術技術及設備的限制,目前該手術主要適用於單發、直徑小於3cm的良性甲狀腺腫瘤。隨著手術設備的改良以及社會認知度的提高,相信該手術會得到廣泛的應用。

甲狀腺手術是怎麼做的?相關文章
“讓頸部不再有疤痕”近日,第十人民醫院甲乳外科蔡誠忠博士成功為一名年輕女性患者實施了經口腔完全內鏡下甲狀腺腫瘤切除手術。手術效果滿意,得到患者及家屬好評。近年來甲狀腺疾病的發病率顯著升高,年輕化的趨勢明顯。傳統的甲狀腺手術都會在頸部留下3-5釐米的手術疤痕,成為患者“頸部永久的標記”,這已成為對美容要求較高的年輕人逃避手術的重要原因之一。而現有的經胸前或腋窩手術路徑較長,皮下創傷面較大,體表仍會
發布於 2023-03-24 07:56
0評論
一、主要血管與神經甲狀腺外面有兩層結締組織被膜,內層為真囊,有豐富的血管網,外層的假囊是氣管前筋膜的一部分,兩層被膜之間連接較疏鬆。因此,手術暴露甲狀腺時應在被膜之間進行,出血較少。甲狀腺懸韌帶是甲狀腺鞘在峽部及側葉上方增厚所形成的,把甲狀腺固定在喉軟骨及氣管軟骨上。側葉後側甲狀腺鞘與氣管、食管的筋膜及頸動脈鞘相聯繫,喉返神經和甲狀腺下動脈在此交叉穿行。迷走神經出顱後在頸動脈鞘內動、靜脈間的後方
發布於 2023-03-24 14:46
0評論
患者,女,73歲病史數十年,雙側頸前區進行性腫大數十年,診斷為瀰漫性巨大甲狀腺腫,她一直在東北當地醫院診治,但是病情不斷進展,頸部逐漸增粗。患者頸部嚴重變形,在家人的陪同下曾輾轉至北京、瀋陽、濟南等多地,因甲狀腺腫塊巨大,多地專家不敢貿然手術。患者來到醫院,醫生仔細分析病例後認為,該手術會涉及頸部眾多血管、神經,儘管是帶有挑戰性的高難度手術,仍然可以輕鬆完成的。手術被安排在2015年的6月某天下
發布於 2023-02-08 22:22
0評論
如果甲狀腺癌第一次手術不徹底或甲狀腺術後殘留的甲狀腺組織又出現結節,且結節較大或懷疑惡性,都需要進行甲狀腺再次手術。對於首次手術切除不徹底的甲狀腺癌,再次手術的最佳時間是第一次手術的3周內或第一次手術的3月後。因為,在3周內,甲狀腺術後的反應仍以水腫反應為主,這期間術後組織間的粘連還是以疏鬆粘連為主。所以這期間手術,術後的粘連一般都能分離開,因此,一般不會對正常的組織,如喉返神經和甲狀旁腺產生損
發布於 2023-03-16 23:16
0評論
甲狀腺手術時一個常見的手術,近年來,罹患甲狀腺疾病的患者越來越多,甲狀腺癌患者也比前幾年增加許多。在外科手術前,患者及家屬經常要碰到醫生在談話時告知患者甲狀腺的切除範圍。而許多患者處於對手術的恐懼或對器官切除後殘疾的恐懼往往要求醫生儘量幫患者多保留一部分甲狀腺組織。那麼,是不是甲狀腺組織保留得越多就越好呢?甚至在患者確診為甲狀腺癌後,仍然保留一部分的甲狀腺組織呢?從專業的角度來講,特別是甲狀腺癌
發布於 2023-02-01 18:37
0評論
單孔腔鏡甲狀腺手術,作為腔鏡甲狀腺手術的新發展,在原有優點的基礎上,具有疤痕更小,美容效果更佳的優點,也更符合“心理微創”。與目前常規的腔鏡甲狀腺手術不同,此手術只須在患者胸部做一個小切口,大小約1-2cm,通過小切口放入鏡子和腔鏡手術器械,術後通過小切口,取出甲狀腺病理標本時,術後僅遺留一個小疤。由於僅有一個通道,皮下組織的分離範圍也更小,更符合微創的理念。但是,由於手術操作時在單孔、單通道條
發布於 2023-01-14 14:16
0評論
白內障手術是怎麼做的?很多患者對白內障手術還是有所畏懼的,隨著技術的發展,白內障手術已經變成一個非常成熟和安全的手術。如圖1所示:可以看到有一個非常薄且透明的囊膜包裹著渾濁的晶體,手術要保留透明的囊膜,把裡面渾濁的晶體皮質吸除掉。一般醫生會在角膜邊緣做兩個小切口,器械從小切口伸進眼內,把透明的囊膜撕開一個圓形的口子,這樣器械就能接觸到這些渾濁的晶體皮質了。通過超聲乳化的方法把渾濁的皮質吸走,這大
發布於 2022-10-17 15:19
0評論
甲狀腺及甲狀旁腺疾病包括結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺亢進、甲狀旁腺腺瘤及甲狀腺癌等,是外科常見病,需要外科手術治療。傳統的甲狀腺切除術會在頸部留下一條長約8-10cm的手術疤痕,暴露部位的疤痕會給患者造成強大的心理壓力。腔鏡甲狀腺手術簡單來說就是不從頸部做切口,而是藉助腔鏡設備和技術從胸部做切口來實施甲狀腺的手術。因頸部沒有切口,術後美觀效果好,同時緩解了患者對甲狀腺手術的恐懼和焦慮。腔鏡
發布於 2022-11-24 22:56
0評論
第三屆國際甲狀腺知識宣傳週(2011年5月23日~27日)――新華醫院甲狀腺義診諮詢活動在門診大樓一樓大廳成功舉辦。在繼二屆國際甲狀腺周之後,2011年甲狀腺疾病患者組織――國際甲狀腺聯盟(ThyroidFederationInternational)鄭重倡導發起第三屆國際甲狀腺周(InternationalThyroidAwarenessWeek),此次宣傳週的主題是“為了下一代的智商,關注甲
發布於 2023-02-28 20:41
0評論
甲狀腺是一個小腺體,重量一般為20-25g,如超過30g即可手摸觸到。女性較男性稍大,老年期逐漸縮小。甲狀腺位於頸前下部(喉及氣管上部)的前面及兩側。它分為左右兩葉,中間以峽部相連,如同H形。在發育過程中,甲狀腺最初是在舌後部,出生時已轉移到頸前。有時轉移不到位,停留在舌後部或位於頸上部(高位甲狀腺);有時轉移過快,出現在胸部或縱隔部(胸骨後甲狀腺).甲狀腺雖小,但它卻是人體內最大的內分泌腺體。
發布於 2023-01-30 15:17
0評論