1.常規檢查
(1)糞便檢查:糞便檢查是發現早期消化道腫瘤的一種常用方法,如果多次大便檢查隱血持續陽性,應懷疑胃腸道腫瘤的可能,進行進一步檢查。
(2)體格檢查 胃癌患者通常會有一些消化道的症狀,如腹脹、腹痛、食慾減退等,通過對患者進行全面的體格檢查,可發現患者是否有明顯消瘦,是否有黃疸(皮膚、眼睛發黃),是否有明顯的腹脹;對患者觸摸檢查,如觸摸頸部,確定是否有明顯的頸部淋巴結轉移;觸摸腹部,判斷是否有壓痛、是否有明顯腹部腫塊,是否有肝臟和脾臟的腫大等,有時還需進行肛門指檢,判斷肛門裡面有無腫塊,肛門和直腸裡是否有血液等。判斷是否有腸梗阻的時候,需聽診器進行腹部的聽診要用。
2.輔助檢查
(1)胃鏡檢查 胃鏡是診斷胃癌最好的檢查方法,特別是對於早期胃癌的確診具有重要的意義。胃鏡檢查清晰,可直接觀察到胃粘膜的病變,尤其對隆起、膨脹、潰瘍型病變,可同時做活檢,很快明確診斷,使用價值很高。胃鏡是普查胃癌最可靠的方法,對於胃癌的早期發現,國際通行的是胃鏡檢查。許多人都比較怕做胃鏡檢查,認為胃鏡檢查十分痛苦,一些患者在上消化道腫瘤初期未作檢查,因此延誤了診斷,直到了晚期才查確診為癌,為時已晚。
(2)CT檢查 CT檢查主要是用於實質性臟器病變,而對空腔性臟器病變的檢查沒有其他檢查方法好。在胃癌早期一般不主張使用CT檢查,且不說需要用特殊的顯影液和昂貴的費用,其檢查的可靠性也遠遠比不上胃腸鋇餐造影或是胃鏡檢查。但是對於診斷晚期胃癌,想了解胃癌是否已向肝臟等臟器轉移,或是尋找癌症向周圍轉移的淋巴腺,那時做CT檢查才有實際意義