莫讓“眼鏡”成為您運動的負累

　　當2010年世界盃進行的如火如荼的時候，是否也牽動了您運動的心絃呢？走出戶外，穿上運動裝，奔向球場，來一場現實版的“世界盃”吧。 然而，10分鐘不到，汗水早已讓您的“眼鏡”不在原位忠貞地幫助您的眼睛，您的運動興致頓時一落千丈，好不讓人懊惱。於是，不由得想是否可以有方法讓您摘掉眼鏡，卻也看得很清楚麼？其實這並不是一個奢望，準分子激光角膜屈光手術就完全可以幫您解決所有的苦惱。
　　困惑一：準分子激光手術治療近視安全麼？
　　解答：準分子激光手術的安全性是毋庸置疑的。它是目前最為安全的角膜屈光手術。準分子激光角膜屈光手術並不是一個新興的手術。早在上世紀的80年代在國外就已經開展了準分子激光角膜切削術（PRK）。到了90年代，準分子激光原位角膜磨鑲術（LASIK）也應運而生，並從此一直佔據市場上的主導地位，而原因正是因為其安全性高。在專業上安全性是由安全指數所描述，即術後矯正視力與術前最佳矯正視力的比值。比如，術前最佳矯正視力為1.0，術後矯正視力為1.2，那麼安全指數就為1.2。統計表明，準分子激光手術治療近視的安全指數通常可以達到1.0以上。因此是可以放心的。
　　困惑二：準分子激光手術治療近視有效麼？會不會反彈？
　　解答：這是患者最易提出的，也是最關心的問題之一。在專業上有效性是由有效指數所描述，即術後裸眼視力與術前最佳矯正視力的比值。比如，術前最佳矯正視力為1.0，術後裸眼視力為1.0，那麼有效指數就為1.0。統計表明，準分子激光手術治療近視的有效指數通常可以達到0.95以上。也就是說95％以上的患者都會達到術前預期的視力。
　　那麼，視力是不是會一直維持在這個水平呢？通常情況下，只要按照醫師的醫囑，術後在1個月內儘量減少近距離用眼，比如不要在電腦上打遊戲，或者熬夜，定期複查，一般患者都不會出現屈光度的回退。即使有少數患者出現小度數回退（50度），多為800度以上的高度近視患者，而且一般不會一直回退。
　　困惑三：激光手術後多長時間可以正常用眼？
　　解答：一般來說，術後一個月可以正常用眼。有很多患者有顧慮，認為自己一直是從事電腦的操作，需要手術後休息很長時間。其實，這完全沒必要擔心，手術後只是需要按照醫囑按時點眼藥水和定期複查，減少近距離用眼，並不是不能用眼。事實上，我們做過很多做會計和律師職業的患者，他們的用眼要求很高，而且休息時間很少。但是，術後都沒有出現明顯的回退。
　　困惑四：哪些患者不適宜做激光手術？
　　解答：年齡小於18歲和大於50歲以上者；近視度數超過1500度、散光超過400度以上者；矯正視力0.8以下者；屈光度不穩定，以每年50度的速度增加者；曾有眼部疾病，如青光眼、虹膜炎、視網膜脫離、白內障；有眼部手術史，如白內障、青光眼和視網膜脫離；有全身系統性疾病者，如糖尿病、甲亢、紅斑狼瘡等；有精神疾病者，如焦慮症和抑鬱症者；對手術的預期值太高者。
　　困惑五：哪種手術術式最適合？
　　解答：由於科技的進步，手術術式的也越來越多，讓人無從選擇。其實選擇哪種術式是要因人而異的。如果您的角膜很薄，而近視度數很深，那麼您可以選擇做表面切削手術，如LASEK或者EPI-LASIK手術。但是這種手術術後疼痛明顯，而且術後要點用4個月藥水。如果您不能接受，也可以選擇做LASIK手術的節約角膜模式。如果您要參軍或者考軍校，或者考公務員要參加體檢，時間緊迫，就必須選擇做LASIK手術，它恢復快，沒有疼痛。如果您以後要開車或者上夜班，就要選擇做非球面切削，它可以減少夜間視力障礙。如果您術前有很多不規則的散光，像差高，那就要做高階像差引導的個體化切削。
　　困惑六：激光手術後需要注意那些情況？
　　解答：術後需用眼罩包眼1天，不要揉眼，以防止角膜瓣移位或脫落；術後第1天必須來醫院檢查；1周內禁止洗頭水進入眼內；術後1個月內應避免劇烈的體育運動，尤其是球類運動和游泳；術後應嚴格按照醫囑點眼藥水；手術後1天、10天、1個月、3個月、6個月、1年來複查。
　　困惑七：激光手術後有哪些併發症？
　　解答：這是很多患者擔心的問題。經常有患者會問是不是做過激光手術後會出現白內障、青光眼？其實這是不會出現的。以往由於點激素類眼藥水，少數患者會出現激素性高眼壓。但是現在的激素類眼藥水如露達舒等，對升高眼壓的副作用非常小，所以這種併發症已非常少見。當然，也不是任何併發症都不會出現。最常見的就是術後短期的乾眼症。部分患者會出現眼乾澀、看電腦時間長後疲勞。這些症狀在使用人工淚液後，都會改善。1個月後症狀也會漸漸消失。