發布於 2023-03-25 23:26

  患者最多的問題就是:我如何把那骨刺去掉?甚麼藥能把骨刺去掉之類的。好像骨刺就是萬惡的膝關節疼痛的根源。其實,骨刺長在不同的關節導致的症狀不大一樣。肩關節如肩峰下骨刺常可導致肩峰下間隙狹窄,“肩峰下撞擊症”,肩袖磨損而出現頑固性疼痛;髖關節的髖臼骨刺可以引起“髖關節壓症”或稱“髖關節撞擊症”,引起髖關節慢性疼痛和活動受限。但對於膝關節,骨刺往往並不是疼痛的根源。嚴重的膝骨關節炎拍X線片可以發現關節周圍邊緣大量骨刺,由於位置顯眼,患者往往覺得它們就是疼痛的根源,萬惡的病根。每每都是想吃某種“神藥”去掉那些骨刺。也就催生了各種骨刺貼,骨刺靈之類的藥物。

  其實,膝關節退變性疼痛的根源是關節面軟骨的磨損,力線的失衡。而骨刺,不但不是疼痛的根源,還可能是人體為避免疼痛、穩定關節而作出的適應性反應。關節周圍長上骨刺就可以使關節更為穩定,減少活動度。某種意義上講,不活動,關節也就不痛了。骨關節炎的特點也就是行走關節疼痛,休息不走動時關節疼痛減輕,甚至一點也不痛。所以,膝關節骨關節炎的根本治療不是去除骨刺,而是恢復關節軟骨面的平整,恢復關節的順滑活動功能。

  很不幸,關節軟骨的修復再生能力較弱,尤其是老年人,軟骨的再生幾乎是不可能,目前還沒有哪種藥物可以幫助修復已經退變磨損的關節軟骨面。儘管各種氨基酸葡萄糖或是硫痠軟骨素廣告稱可以修復軟骨,但是專業文獻上並不能得到統一的確鑿證據支持這類藥物可以幫助恢復老年退變性關節軟骨的磨損,減輕關節疼痛。因此美國骨科協會2014年最新的膝關節骨關節炎治療指南便不再推薦使用這類藥物治療膝關節骨關節炎性疼痛。這類藥物高昂的費用也會很大程度上增加我們這個尚不發達、醫療資源相對缺乏的國家的經濟負擔。

  那難道,骨關節炎就沒治了嗎?當然不是,目前治療主要著眼於關節功能的維護,疼痛的控制,以保證患者生活質量為先。輕的,可以應用外用正規廠家生產的膏藥、軟膏等。稍重些可以加用口服抗炎鎮痛類藥物,這裡需要說明一下,是抗炎鎮痛類藥物,不是老百姓通常說的“消炎藥(抗菌素)”。這類藥物種類繁多,可以到專業的關節外科醫生那裡獲得指導,選擇適合自己的藥物。同時,超重者的減肥、常規的保暖、肌肉力量訓練,同時減少爬山、減少登樓梯等運動亦是十分關鍵的措施。

  嚴重的骨關節炎,以膝關節為例,可以出現疼痛難忍,甚至每走一步就增加一份痛苦。但是,行走對於我們來說實在太重要了。熟話的衣、食、住、行,是我們生活的重要組成。每走一步都痛,還哪裡談得上“行”?還哪裡有生活?雖然,骨關節炎患者基本都是老年人,但人生的短暫使我們需要珍惜每一天的生活。在生命的歷程中晚年的幸福是對我們人生操勞的犒賞。無痛的晚年是幸福的基本。即使關節已經變形,骨刺叢生,舉步維艱,現代醫學面前也往往是可以醫治的。目前對於膝關節來說,不但可以做全關節表面置換手術,還可有針對性的選擇部分關節置換,如單髁關節置換(或通俗的稱半膝關節置換),髕股關節置換等等。儘管手術的風險不可避免,但絕大多數選擇關節置換的嚴重骨關節炎老人獲得了無痛的晚年生活。總之,關節的疼痛還需到專業的關節外科醫生那裡去諮詢,去獲得更為專業的指導,以便獲得無痛的晚年生活。

骨刺並不是膝關節疼痛的根源相關文章
每次繁忙的門診結束後我都會回顧一下一天的經歷。患者最多的問題就是:我如何把那骨刺去掉?甚麼藥能把骨刺去掉之類的。好像骨刺就是萬惡的膝關節疼痛的根源。其實,骨刺長在不同的關節導致的症狀不大一樣。肩關節如肩峰下骨刺常可導致肩峰下間隙狹窄,“肩峰下撞擊症”,肩袖磨損而出現頑固性疼痛;髖關節的髖臼骨刺可以引起“髖關節壓症”或稱“髖關節撞擊症”,引起髖關節慢性疼痛和活動受限。但對於膝關節,骨刺往往並不是疼
發布於 2023-03-23 05:01
0評論
骨刺,學名骨性關節炎,是一種十分常見的膝關節退行性改變,會引起膝關節內部結構逐漸發生不可逆的磨損和破壞,是發達國家中首要的致殘原因。本病在中年以後多發,女性多於男性。在40歲人群的患病率為10%-17%,60歲以上為50%,而在75歲以上人群則高達80%。膝關節骨性關節炎可分為原發性骨關節炎或繼發於關節應力的異常改變,比如膝關節周圍的創傷和骨折、先天性畸形等。而該疾病主要還是以原發性骨關節炎為主
發布於 2023-02-19 09:16
0評論
一、骨刺所引起的症狀分為了兩種類型: 1、脊椎的壓迫,當脊椎受到壓迫時,患者會有行動不便及肢體僵硬的感覺,肢體的力量也會變差。 2、神經根的壓迫,當神經根受到壓迫時,患者則會有肢體的麻木、針刺感,這種麻痛有時會跟著神經的分佈區域走,或是在這些區域產生感覺異常的現象,一旦這種症狀持續一段時間,這些受神經所支配的肌肉就可能會產生無力及萎縮的情形。 二、不同部位產生的骨刺症狀 1、跟骨骨刺所產生的症狀
發布於 2024-09-08 11:54
0評論
骨刺,如同我們的皺紋一樣,隨著年齡的增長,關節軟骨的退化,“骨刺”就產生了,所以老年朋友大可不必談“骨刺”就色變。讓我們一起深入的瞭解一下骨刺到底是不是病。 甚麼是骨刺? 骨刺不是病,西醫的教科書裡就沒有叫“骨刺”的病; 骨刺也被稱為骨質增生、骨贅,是正常的骨頭多長出來一部分,有相當一部分人會有骨質增生,其中又以膝關節最為常見; 隨著年齡的增長,骨關節也會逐漸退化,當骨頭與軟組織接觸的地方因長期
發布於 2024-01-15 14:39
0評論
一、骨刺所引起的症狀分為了兩種類型: 1、脊椎的壓迫,當脊椎受到壓迫時,患者會有行動不便及肢體僵硬的感覺,肢體的力量也會變差。 2、神經根的壓迫,當神經根受到壓迫時,患者則會有肢體的麻木、針刺感,這種麻痛有時會跟著神經的分佈區域走,或是在這些區域產生感覺異常的現象,一旦這種症狀持續一段時間,這些受神經所支配的肌肉就可能會產生無力及萎縮的情形。 二、不同部位產生的骨刺症狀 1、跟骨骨刺所產生的症狀
發布於 2024-06-22 01:17
0評論
1、跟骨骨刺所產生的症狀: 跟骨部位長骨刺,一樣會有紅腫的症狀,且腳跟、腳板會有疼痛感或是麻痺感,甚至會產生無法踏地行走的情況,一早起床站立時這種疼痛尤其明顯,不過,步行一段時間後,這種疼痛反而會減輕。 2、膝關節骨刺所產生的症狀: 膝關節如果長骨刺,會導致膝關節變形、紅腫,下樓梯時會有腳軟無力的情況,這種症狀在下樓梯時會較上樓梯嚴重,且走路時膝關節會發出咯咯的聲響。 3、腰椎骨刺所產生的症狀:
發布於 2024-05-10 21:56
0評論
藥物治療 骨疣如果症狀不是很嚴重的話,可以使用單純的止痛藥、消炎藥、鎮靜劑及肌肉鬆弛劑或非類固醇抗炎止痛劑,如阿斯匹靈、普拿疼等,減輕疼痛,使症狀獲得緩解。 內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最後通過血液循環,才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛症狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。
發布於 2024-05-10 22:09
0評論
1、甚麼是骨刺?骨刺就是正常的骨頭多長出來一部分,有相當一部分人會有骨質增生,這是因為隨著年齡的增長,骨關節也會逐漸退化,當骨頭與軟組織接觸的地方因長期承受壓力、拉力、損傷,造成關節間的軟骨漸漸失去水分與彈性,骨頭與骨頭磨損,人體為了減小骨、關節之間的壓力,在骨關節邊緣上自然而然就會增生一部分來減少這個壓力,它本質上是人體生理上的代償功能,是人體為適應力的變化而產生的一種自我保護反應。形象一點講
發布於 2023-03-27 17:51
0評論
隨著年齡的增生,關節的軟骨逐漸退化,細胞的彈性減小,骨關節在不知不覺中被磨損,尤其是活動量大的頸、腰、膝關節、足跟,損傷的關節軟骨在沒有血管供給營養時,就很難修復。這時在關節軟骨的周圍血液循環比較旺盛,就會出現代償性軟骨增長。因有時其增生形成狀象口唇或象鳥嘴等,故叫做唇狀突起或骨贅。骨贅的組織學檢查,完全為正常組織無任何病理改變,所以稱之為老年性退行性關節病,又稱骨關節病。此即為骨質增生的前身,
發布於 2023-03-05 06:16
0評論
一聽到要換膝關節,大多數人立馬就會打起退堂鼓,好好地關節被切掉了,換上的關節要是不合適,那以後是日子還怎麼過啊!第二軍醫大學附屬長海醫院關節與骨病外科副主任汪滋民教授告訴我們, 膝關節置換術並沒有像聽起來的那麼可怕,它所更換的只是一層關節表面。置換膝關節就好比是鑲牙正常人的膝關節內都有一層軟骨墊,它有著緩衝、潤滑的保護作用。隨著年齡的增大,很多人關節內的這層保護墊就會逐漸的磨損、脫落。一旦這層軟
發布於 2023-03-07 20:11
0評論