隨著肅殺的秋季來臨，許多胃腸疾病又開始肆虐著眾多的病家，而如何防治和保健一直是大家關注的熱門話題。秋季腹瀉又有急慢性之分，所謂慢性腹瀉，分為器質性病變和功能性病變兩大類，包括特異性以及非特異性腸炎等構成的消化道器質性病變，功能性消化不良、腸易激綜合徵等構成功能性病變，急性腹瀉則以病毒性消化道感染造成的腸炎最多見，這也是造成秋季腹瀉的主要病因，每年8月中旬至12月是小兒乃至成人秋季腹瀉的多發季節。
究其內因：因為患者腸道所需消化酶的活性較差，但營養食物攝入相對較高，腸道負擔重。同時，肌體調節機能較差，免疫功能欠佳，所以容易患腸炎。外因：主要是由於輪狀病毒感染，也就是致病微生物可隨汙染的食物或水進入消化道，往往有1－3天的潛伏期，這種情況多發生在進食時所用的器皿或食物未經嚴格消毒，也會有少部分細菌感染的可能。
發生消化道症狀之前，約少數病人先出現上呼吸道症狀，而且起病突然，有如發熱、流鼻涕、打噴嚏、鼻塞、微咳、咽部腹瀉不適等，有嚴重水樣腹瀉和嘔吐。幾乎全部病人均有嘔吐，且嘔吐多出現在腹瀉之前，持續2至3天。腹瀉持續時間最長可達28天。腹瀉初期1至2日內即排出水樣便，大便稀薄、色淡，有時呈白色米湯樣或清水樣便，黏液少，很少腥臭味，化驗檢查大便膿細胞很少見，多有嚴重的口渴和明顯的煩躁。一般有輕度或中度脫水，抗生素治療無效，也有在5至7日內自然痊癒者。
秋季腹瀉是季節性腸道疾病，屬中醫洩瀉範疇。該病與感受外邪、溼滯脾胃、脾失健運有密切關係。其病變重點在脾胃、大小腸，臨床表現為起病急，由於患者衛外功能差，易受外邪侵襲，脾常不足，運化力弱，則腸胃易成溼濁內蘊之變。加上秋冬時節冷熱交替，感受外邪，與腸胃內蘊溼濁相合，導致升降失常，清濁不分，水反為溼，谷反為滯，合汙下降，並走大腸而為洩瀉。
具體辯證如下：
1、寒溼型證見嘔吐，大便色淡，清稀有泡沫，臭氣不重，腸鳴腹脹，遇涼加重，不思飲食，小便清。或伴形寒身熱，鼻塞流涕等，苔薄白或白膩，舌質淡，脈浮或濡。治以疏風散寒、化溼止瀉。方選藿香正氣散化裁：藿香、蘇葉、茯苓、陳皮、半夏、厚朴、澤瀉、蒼朮、補骨脂、生薑、大棗、甘草。
2、溼熱型證見瀉下急迫，呈水樣蛋花狀，酸臭，每日數次或達十餘次，肛門灼熱，小便短赤，或伴發熱、嘔吐、口渴、煩躁。舌苔黃膩或薄黃，舌質紅，脈滑數。治以清解熱邪、化溼止瀉，方選黃芩滑石湯、葛根芩連湯化裁：黃芩、滑石、茯苓、大腹皮、葛根、黃連、銀花、陳皮、山楂、甘草、薏苡仁。
3、食滯型證見大便酸臭或如敗卵，痛則欲瀉，瀉後痛減，腹脹嘔吐，或噯氣酸餿，納差少食，腹痛拒按，舌苔厚膩或黃膩，脈滑或弦。治以消食化滯、去積止瀉，方選木香檳榔丸、保和丸化裁：神曲、山楂、木香、檳榔、青皮、陳皮、莪術、黃連、萊菔子、連翹、半夏。
4、脾虛型證見大便稀薄色淡，臭味不甚，食後則瀉，伴有不消化食物殘渣，嘔吐腹脹，面色萎黃，神疲倦怠。久則形體消瘦，睡時露睛，舌苔薄白或膩，脈細沉或無力。治以健脾益氣，除溼止瀉，方選參苓白朮散、香砂六君子湯化裁：黨參、白朮、茯苓、扁豆、山藥、薏苡仁、砂仁、葛根、陳皮、半夏、木香、蓮肉、甘草。
5、脾腎陽虛型證見久瀉不止，大便清稀或有泡沫，完谷不化，形寒肢冷，面色？白，神疲氣怯，哭聲微弱，或嘔吐清涎，舌苔薄白，舌質淡，脈沉細無力。治以溫補脾腎、化溼止瀉，方選附子理中湯、防己黃芪湯化裁：附子、黨參、白朮、炮姜、吳茱萸、補骨脂、肉豆蔻、黃芪、防己、五味子、甘草。
辨證首先要分清寒熱虛實，有寒則溫、有虛則補、有溼清利、有食積消導，久瀉可適當固澀。小兒體質柔弱，易病易變，易虛易實，應堅持服藥，鞏固療效，但也要注意中病即止，調整藥量。
秋季腹瀉單純使用助消化藥是不夠的，應採用中醫中藥療法，往往可獲得事半功倍的療效。中成藥方面，因為過食生冷，感受風寒引起的腹瀉，中醫稱為寒瀉，其症狀是發燒、腹痛腹脹、大便清稀、腸鳴。用藥可以選服藿香正氣膠囊，每次2粒，每日2次。患兒腸胃積熱，外受暑溼引起熱瀉急促而量多，大便稀粘、酸臭，小便黃。可選用“葛根芩連丸”每次1克，每日服3次。對病程久延，運用固澀法時，要把握時機，不可早投、亂投，所以不要輕易服用藥用炭劑以及易蒙停。舌苔乾淨、腹部平軟、小便通暢、體溫正常，大便清稀無粘凍膿血者，方能使用固澀之法。
秋季腹瀉護理十分重要，其內容主要包括注意寒暖適宜，節制飲食，忌肥甘油膩、生冷瓜果。服藥期間可暫停乳製品3～5日，可代以米湯、奶糕或稀爛麵條、麵湯等。對脫水嚴重者應及時口服或靜脈補液，注意糾正水與電解質紊亂。
養護要點總結如下：
1、應該在不影響患者營養的情況下，給消化道休息的時間。在醫生治療開始時適當禁食，一般可禁食8至12小時，同時給予口服補液鹽，這樣可以代替靜脈輸液。有一點要特別注意，如果患者出現腹瀉次數和量都有所增加，頻繁嘔吐、不能正常進食，發熱超過38℃就應該及時看醫生。
2、在醫生開始治療後，可以逐漸恢復飲食，先進流質，根據病情改善情況繼而改為半流質，逐漸增加易消化的食物，以減輕胃腸的負擔，最後正常飯菜。
3、注意患者的腹部保暖，可巧妙使用熱水袋保暖，注意居室空氣流通，患有呼吸道感染的病人不要接觸患者，防止交叉感染。
