前列腺癌是中老年男性中常見的惡性腫瘤。據美國2012年報道的腫瘤統計結果顯示,男性病人中前列腺癌新發病例約佔所有惡性腫瘤的30%,是肺癌的2倍,死亡率也僅次於肺癌。我國雖然前列腺癌的發生率低於美國,但近年來尤其是大城市中前列腺癌的發病率顯著上升,以上海市為例,前列腺癌是男性的第6位常見癌症,1986年以後20餘年發病率呈大幅持續上升,年增長率不低於10%-15%。
前列腺癌發病隱蔽,早期臨床症狀不明顯,因此不易早期診斷,出現排尿異常症狀時往往已經侵犯到尿道。雖然目前前列腺特異抗原(PSA)的檢查日益普遍,但仍有不少病人就診時已經有骨轉移的發生,已到疾病晚期,因此生存質量差,生存率低。
中醫藥治療可以貫穿前列腺癌治療的始終。中醫說“年五十而腎氣自半”,說明年齡大了,機體正氣虧虛,易發疾病,這也是前列腺癌往往發生於中老年病人的原因之一。前列腺癌的發病還與雄激素分泌有密切關係,從中醫角度分析,往往是陰陽失調的表現,因此我們在臨床治療過程中,採用平調陰陽為基本準則,使病人陰陽平衡、氣血調和,這也是基本治療的基礎。而後根據不同的疾病進程和分期,有針對性的治療。例如在疾病的等待觀察期,這時候患者暫不進行手術治療,我們可以採用清熱解毒散結的藥物對抗腫瘤;在手術去勢治療後,病人往往會有烘熱、汗出、貧血、性格情緒的變化等,這時候聯合中藥治療,可以較好地緩解病人的症狀;晚期骨轉移患者,也可以採用補腎壯骨的中藥治療;對於接受放療和化療的患者,也可通過中藥治療增加放化療的敏感性、減輕毒副作用的發生。總之在前列腺癌的不同階段,可以採用中醫藥辨證治療輔助西醫治療,一方面加強患者的機體免疫功能,另一方面延緩疾病進程、緩解各種臨床症狀,最終提高生活質量和生存率。
除了中醫藥治療外,前列腺癌的病人也要注意日常的生活調攝。首先要注意飲食調理,應減少動物脂肪、紅肉(如牛肉,羊肉、豬肉)、牛奶、蛋類等的攝入量,增加新鮮蔬菜、水果、豆類、纖維素的食物。現代醫學已經證明,過多攝入脂肪、紅肉等可以增加前列腺癌的發生。其次要注意精神調攝,尤其在手術或內分泌治療後容易出現出汗、煩躁等類似更年期的症狀,這往往是雄激素缺乏導致的機能低下狀態,因此要注意舒暢情志,參加一些力所能及的活動。