一、病因治療
1、由於HBV、HCV、HDV重疊感染、肝炎病毒或在發病早期、病程進展較緩慢者可用抗病毒藥物干擾素等治療。
2、由於藥物引起發病者應停用藥物。
二、免疫調節：可適當用如胸腺肽等免疫增強劑，但不宜用腎上腺皮質激素及免疫抑制劑。
用法：每日6～20mg加入10%葡萄糖液250～500ml，緩慢靜脈滴注，每日1次，30日為1療程，用藥前做皮膚試驗。
三、胰高糖素-胰島素療法(GI療法)：原理為使抗肝細胞壞死，促進肝細胞再生。
用法：胰高糖素1mg，胰島素10U加入10%葡萄糖液500ml內，緩慢靜脈滴注，每日1～2次，與支鏈氨基酸為主的製劑聯用，療效較好。一般2～4周為1療程。
四、肝性腦病治療
1、14-氨基酸800、6-氨基酸520：前者適用於肝硬化肝性腦病。兩者均含支鏈氨基酸，不含芳香族氨基酸。
用法：6-氨基酸520，每次250ml，每日2次，與等量10%葡萄糖液加L-乙酰谷氨基酸500mg串聯後緩慢靜脈滴注，至神志轉清醒減半量，直至完全清醒，療程5～7日。後用14-氨基酸800鞏固療效。注意複方氨基酸Sohamine或Freamine含較高酪氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸，可促發肝性腦病。
2、左旋多巴及卡多巴：此藥不可與VitB6共用，因VitB6有多巴脫羧酶作用，使左旋多巴脫羧，使腦內多巴胺濃度降低而失去作用，療效不甚理想。
用法：左旋多巴100mg、卡比多巴10mg加入10%葡萄糖液500ml，緩慢靜脈滴注，每日1～2次。兩藥並用，可減少左旋多巴的副反應。
3、控制氨的產生
(1)清潔洗腸：用食醋30ml加生理鹽水1000ml洗腸，或生理鹽水洗腸，每日2次。洗腸後用50%乳果糖30ml和新黴素100mg加生理鹽水100ml保留灌腸。
(2)口服滅滴靈或氨苄青黴素。
(3)乳果糖療法：用50%乳果糖30～50ml，每日3次，口服(昏迷者可鼻飼)，以餐後服為宜，達到每日排兩次糊狀便為準。此法可酸化腸道環境、降低血氨，清除內毒素血癥。
五、併發症治療
1、腦水腫：對於腦水腫，預防重於治療。當發生膝反射亢進，踝陣攣或錐體束徵陽性時，療效較好。
(1)脫水劑：20%甘露醇或25%出梨醇，每次250ml，快速加壓靜脈滴注，必須於20～30min內滴完。以後每4～6小時用1次，必要時在兩次脫水劑之間加用速尿。如神志好轉可減半量，但不延長間隔，以免反跳。山梨醇脫水作用較甘露醇稍差，但無致血尿的副反應，對於重型肝炎者出現腦水腫時選用山梨醇較安全。
(2)地塞米松：10mg地塞米松加入10%葡萄糖液適量靜脈推注後，每4～6小時用5mg與脫水劑合用,連用2～3日。
