一、氣滯血瘀:下腹脹痛或刺痛;情志抑鬱或煩躁;帶下量多,色黃或白,質稠;次症:月經先後不定期,量多或少;經色紫暗有塊或排出不暢;經前乳房脹痛;情志不暢則腹痛加重;脘腹脹滿。舌脈:舌質暗紅,或有瘀斑瘀點,苔白或黃,脈弦。
隔下逐瘀湯加味藥方:五靈脂12 g,當歸15 g,川芎15 g,桃仁15 g,丹皮15 g,赤芍15 g,烏藥15 g,延胡索15 g,甘草10 g,香附15 g,紅花5 g,枳殼15 g,雞血藤(彝藥)15 g,馬蹄香(彝藥)15 g,白牛膽(彝藥)15 g,小紅參(彝藥)15 g。每天1劑,分3次服,每次200 mL,10 天為1個療程。主要功效疏肝行氣,化瘀止痛。
二、溼熱瘀結:下腹痛或刺痛,痛處固定;腰骶脹痛;帶下量多,色黃質稠或氣臭。次症:經期腹痛加重;期延長或月經量多;口膩或納呆;便溏而不爽或大便乾結。舌脈:舌質紅或暗紅,或見邊尖瘀點或瘀斑,苔黃膩或白膩,脈弦滑或弦數。
盆腔消炎湯藥方:銀花15 g,連翹15 g,炒枳殼15 g,制香附15 g,烏藥12 g,炒延胡索12 g,車前子12 g,黃芩15 g,黃柏10 g,白芍18 g,薄荷10 g,綠豆18 g,生苡仁18 g,敗醬草18 g,甘草10 g。每天1劑,分3次服,每天200 mL,10 天為1個療程。主要功效清熱除溼,化瘀止痛。
三、寒溼瘀滯:下腹冷痛或刺痛,腰骶冷痛;帶下量多,色白質稀;次症:形寒肢冷;經期腹痛加重,得溫則減;月經量少或月經錯後;經色紫暗或夾血塊;大便溏洩。舌脈:舌質黯或有瘀點,苔白胖,脈沉遲或沉澀。
少腹逐瘀湯合桂枝茯苓丸藥方:小茴香5 g,乾薑10 g,延胡索15 g,當歸15 g,川芎15 g,肉桂3 g,赤芍15 g,生蒲黃12 g,五靈脂15 g,制沒藥6 g,桂枝10 g,茯苓15 g,丹皮15 g,桃仁12 g,馬蹄香(彝藥)15 g,貓爪草(彝藥)9 g,雞矢藤(彝藥)15 g。每天1劑,分3次服,每次200 mL,10 天為1個療程。主要功效祛寒除溼,化瘀止痛。
四、氣虛血瘀證:下腹疼痛或墜痛,纏綿日久;痛連腰骶,經行加重;帶下量多,色白質稀;次症:經期延長或月經量多;經色黯淡或有血塊;精神萎靡;體倦乏力;食少納呆;舌脈:舌質黯,或有瘀點瘀斑,苔白,脈沉細或沉澀無力;