鉅細胞病毒的總結

　　1、鉅細胞病毒的感染分為先天性感染（宮內感染）和後天性感染；新生兒生後兩-三週以內血清鉅細胞病毒IgM和DNA陽性，一般判斷為宮內感染。宮內感染主要會影響寶寶聽力。宮內感染往往問題很多，而後天感染一般沒有症狀。

　　2、鉅細胞病毒感染很常見，有時很難分清宮內感染還是出生時感染。可做聽力篩查，最主要的危害是影響聽力。

　　3、鉅細胞病毒感染後會一直在體內。我國大部分人體內都有這個病毒。

　　4、母乳餵養不是鉅細胞病毒感染的禁忌症，我國很多人母乳中鉅細胞病毒DNA陽性。只要是足月、免疫功能正常的小孩，就可以母乳餵養。

　　5、鉅細胞病毒的治療藥物會有副作用，因此治療僅限於有症狀的感染，限於有鉅細胞病毒活躍複製。活躍複製的指標是血中CMV-DNA陽性。如聽力正常，血中CMV-DNA陰性，不需要治療。

　　6、引起轉氨酶高，黃疸的原因很多，並不一定是鉅細胞感染。

　　7、鉅細胞感染主要是原發感染會引起問題，感染再激活也會有問題，不過相對較輕。

　　8、關於繼續給寶寶餵母乳問題，有些專家認為不要喂，但有研究表明，母親CMV-IgG陽性給寶寶餵母乳沒問題。我們絕大部分體內都有這個病毒，寶寶遲早都會受感染。調查發現，到2歲時，60％的寶寶都感染過了，只有極少數會顯出有病。

　　9、血中CMV-DNA可以看出病毒有沒有複製，尿中的CMV-DNA和CMV-IgG都看不出來。CMV-Igm陽性可持續6個月，也不是看病毒是否複製的好指標。

　　10、CMV-DNA呈陰性就不需要治療。聽力正常不能代表說病毒沒有複製。但聽力正常，你的小孩有沒有其他的表現，即使CMV-DNA陽性，國外也不考慮治療，如實在不放心，治療一療程也可，但要權衡治療的效果和藥物的副作用。

　　11、寶寶的鉅細胞病毒IgG抗體陽性、鉅細胞病毒IgM抗體陽性表示寶寶也受到了感染，但不能代表血的CMV-DNA也是陽性，也不能說明病毒在複製，因為鉅細胞病毒IgM抗體在有些人感染後或一次活動後可持續長達6個月陽性，而血的CMV-DNA持續時間短。