發布於 2023-03-28 09:51

  先天性心臟病兒童需要的營養,原則上與一般兒童相同,也需要蛋白質、碳水化合物、礦物質等幫助生長髮育。

  部分先天性心臟病嬰兒在進食時或會發生以下的問題:

  進食緩慢;

  進食時氣促或呼吸困難;

  出汗增加;

  容易嘔吐;

  發生這些現象,是由於嬰兒的心臟結構缺損引致心力衰竭,最常見的症狀是呼吸困難,令嬰兒需要耗用較多氧氣及能量維持呼吸,此外他們較容易患有呼吸道疾病,如感冒、肺炎等,引致進食時沒有力氣,哺飼時間亦較其他嬰兒長。由於嬰兒進食需時或因限制水量,進食的份量不足夠,長此下去會導致營養不足。部分嬰幼兒的體重及身高會較同年齡健康兒童瘦小,父母必須要有耐心並學習如何應對問題,改善嬰兒的營養與飲食。

  建議以下有效的哺飼秘訣:

  少量多餐

  首先可嘗試少量多餐,若嬰兒無氣力或吸吮時耗用太多能量,可考慮改用針筒或小匙代替奶嘴,甚至必要時由護士指導使用胃管進食。假如嬰兒消化吸收良好,經醫生評估病情後,可在母乳或配方奶粉中酌情添加營養粉。

  改善嘔吐

  部分嬰兒進食後容易嘔吐,事實上,健康的嬰兒也會有此現象,這可能是食道反射作用引致的返流,心臟病嬰兒如併發肺炎或腸胃炎時嘔吐可能更頻繁,可嘗試減少奶量,請勿強迫進食,情況嚴重或嬰兒不肯進食時,必需就診。若嬰兒不是生病,但仍有持續嘔吐現象,醫生會根據情況給予藥物服用或在奶粉中添加特別物質,使奶粉變稠,減少嘔吐次數。

  臥姿

  嬰兒進食後最好的姿勢是右側臥,可用小枕承託背部,幫助進食後奶水由食道流入胃部。此外,哺飼後儘量不要騷擾嬰兒,可減少嘔吐機會。

  先天性心臟病患兒手術後常見食慾欠佳、心肺積水、心力衰竭的問題。因此,在先天性心臟病手術後飲食營養方面,建議如下:

  1、多樣化均衡營養。手術後初期,部分小孩因為傷口痛或疲倦導致食慾欠佳,這些想象通常是短暫性的,家長請放心。可嘗試給予較易消化的食物,例如營養味粥、碎肉粥或米粉。家長可依據小孩的喜好,提供多樣化食譜,以增進小孩食慾,但必須給予均衡營養,避免偏食,不可進食過多鹽分食物。

  2、限制進水。大部分心臟手術後,醫生仍會限制小孩的每日飲水量,減少心肺積水機會,複診時會依據病情而寬鬆限水量,若5個月大的嬰兒因限水而不能進食足夠奶量,可給予嬰兒米糊充飢。一般心臟手術後的小孩不需特別忌口,除了特殊病情例外。

  3、少量多餐。有些小孩接受了心臟手術後,仍有心力衰竭,出現氣促、血氧量不足或反覆肺炎等症狀,這是因為小孩只接受了緩解症狀的手術,心臟缺損仍未完全矯正,因此進食情況可能仍未改善。若嬰兒因氣促無力吸奶時,可用匙喂,或分數次哺飼,即少量多餐。由於耗氧量大,熱量儲存較少,部分小孩的體型發育較一般小孩瘦小,父母對此不要灰心,應繼續以恆心及耐性幫助子女,必要時醫護人員和營養師給予指導,以改善小孩的營養。

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發布於 2023-03-28 09:56
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發布於 2023-03-28 10:01
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經常感冒、反覆呼吸道感染,易患肺炎;生長髮育差、消瘦、多汗;吃奶時吸吮無力、餵奶困難,或嬰兒拒食、嗆咳,平時呼吸急促;兒童訴說易疲乏、體力差。 口唇、指甲青紫或者哭鬧或活動後青紫,杵狀指趾(甲床如錘子一樣隆起);喜歡蹲踞、暈厥、咯血;聽診發現心臟有雜音;皮膚持續地出現紫紺,在鼻尖、口唇、指(趾)甲床最明顯。 能走路的孩子,在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻(蹲踞現象)。 較年長的小兒手指及腳趾末節粗
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問題一:早餐能量不夠 很多母親每天早餐給孩子喝牛奶吃雞蛋。殊不知營養質量好的早餐,還應該包括糧穀類,比如說全麥麵包、蔬菜水果及少量的肉類等動物性食品。早餐只是單一的雞蛋和牛奶這些高蛋白的食物,缺少碳水化合物,會導致熱量供給不足,早上10點到11點之間血糖就開始下降,注意力無法集中,導致學齡兒童上課效率降低。 三餐的正確搭配應該是按照30%,40%,30%的比例,並且遵循“早餐吃得好、午餐吃得飽、
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