體重是判斷寶寶體格生長和營養狀況的一項重要指標。正常的寶寶體重隨著年齡的增加而不斷增加,年齡越小體重增加越快,且基本遵循一定的生長規律。一個剛呱呱落地的足月新生兒,其評價出生體重在3公斤左右;一般範圍在2.5~4.0公斤之間均屬正常。
幾乎每個剛出生的小寶寶在生後最初的2~3天內,都會出現體重下降的現象,對此媽媽不用過分擔心,並不是寶寶身體有甚麼問題,而是由於生後頭幾天隨著胎糞的排出和水分的丟失,而奶量相應吃得不夠多所致的暫時性體重下降,在醫學上稱之為生理性體重下降。一般在出生後3~5天降至最低點,下降幅度可達出生時體重的6%~9%,但最多不會超過10%。
以後隨著吃奶量的增加,體重逐漸上升,一般在生後的第7~10天體重恢復到出生時水平。生後第一年是生長髮育的第一個高峰期,體重的增長在這一年中能增加3倍,即體重從出生時的3公斤到滿週歲時可達9公斤!生後的第一年中,小寶寶的生長並不是勻速,一般來講月齡越小,生長速度越快,隨著月齡的增長,生長速度逐漸減緩。新生兒出生後經歷了生理性體重下降後,隨即開始快速生長,寶寶幾乎以一天一兩的速度開始增重,至滿月時,新生兒體重平均能增加1~1.5公斤左右;生後頭三個月,體重增加非常快,平均每月可增重750克;生後第二個三個月,即4~6個月,此時體重增加較前3個月有所減緩,平均每月可增重500~600克;生後第三個三個月(7~9個月),體重增加繼續減緩,平均每月可增重300~400克;第一年的最後三個月(10~12月),體重平均每月只增加150~250克。但並不是所有的寶寶都是如此理想的遵循這基本規律生長,有的寶寶會出現體重增長過快,如到半歲以後每個月還能平均增重1公斤,此時媽媽要引起注意了,必要時需諮詢兒童保健醫師。
分析其原因可能有三:
1、寶寶過度餵食,特別是奶粉餵養的寶寶。有些媽媽不管寶寶具體情況,希望其每天都能吃完其要求的量,或寶寶一哭媽媽就誤以為是餓了就給予奶粉,從而造成寶寶過度進食,時間一長,過度營養造成體內脂肪堆積,體重增長過快;
2、出生時體重過重,如許多出生體重超過4公斤的寶寶,生後食慾甚佳,生長速度也超快,也會導致體重增長過快;
3、可能是由各種疾病造成的,包括腦部疾病、內分泌紊亂、代謝性疾病等。因此,發現嬰兒體重增長過快,應及時諮詢醫師,查找出原因,然後採取相應的措施,如避免過度餵食,適當控制寶寶的進食量,增加寶寶的運動時間和運動量;如由疾病造成的則積極治療相關疾病。
寶寶體重增長出現問題的更多的是增長過慢。造成寶寶體重增長過慢的原因有許多,概括一下有以下這些方面:
1、宮內發育遲緩。這類寶寶由於在媽媽肚子裡因種種原因導致在子宮內生長不良,足月新生兒出生體重低於2500克的,醫學上稱之為足月小樣兒。這些寶寶因為在宮內沒有好好發育,不但其出生體重小於正常寶寶,且其各器官功能也可能會發育不夠完善,出生後各消化器官功能相對也較弱,進食量小,消化吸收能力有限,生長速度相對較慢,導致體重增長較緩;
2、母乳不夠,沒有及時添加輔食。6個月以後純母乳餵養已不能滿足寶寶的生長髮育需要,如果不及時給寶寶添加富有營養的各種輔食,很容易導致寶寶體重增長減慢甚至不增;
3、奶粉衝調過稀。有些媽媽沒有好好閱讀奶粉的衝調說明,衝調奶粉過稀,寶寶攝入量不足;
4、劣質奶粉或低質量的輔食;
5、各種疾病,如慢性腹瀉、反覆呼吸道感染、先天性唇裂及顎裂、先天性心臟病等導致消耗過多而攝入過少。因此,預防體重增長過慢,首先要做好優生工作,保證寶寶在媽媽體內生長良好;其次合理餵養,大力提倡母乳餵養,及時添加富含營養的輔食,合理調配配方奶粉;再者需精心選購優質奶粉及優質輔助食品,避免偽劣產品;最後要增強寶寶體質,積極預防各種疾病。