一、西醫
1、西醫治療
確診為神經內分泌功能失調所致的月經病,在治療上應根據病情的輕重及患者的具體情況,採用不同的治療方案。月經病給患者帶來的主要問題有以下幾方面,治療也要從解決病人的這些問題人手:
1、出血與貧血:由於經期長及經量多造成。除一般止血措施外,可酌情選用激素或刮宮止血。
2、週期紊亂:可採用雌激素、孕激素單一或聯合的週期治療,也可用中藥治療。
3、不孕:下丘腦一垂體一卵巢軸中的一個或多個環節功能失調引起無排卵,是月經病的病理生理基礎之一,也是不孕的原因之一,是許多患者迫切要求解決的問題。有些患者雖然排卵但黃體功能不足,也能引起不孕。根據患者情況選擇不同的促排卵藥物,改善卵巢的功能或代替垂體及下丘腦的部分功能。
二、中醫
1、中藥治療
1、月經先期
1)實熱型:症見月經提前而至,量多,色深紅或紫紅,質黏而稠,伴心煩,口乾,面紅,尿黃,便幹,舌質紅,舌苔黃。治療選用止血片。
2)虛熱型:症見經行提前,量少色紅,質稠,伴手足心熱,兩顴骨潮紅,舌紅苔少。治療可選用知柏地黃丸。
3)肝鬱化熱型:症見月經提前,量或多或少,色紅或紫,或夾有瘀塊,伴乳房、胸脅、小腹脹痛,心煩易怒,口苦,舌苔薄黃。治療用加味逍遙丸。
4)氣虛型:症見經行提前,量多色淡,質清稀,伴神疲乏力,心慌氣短,食少,大便稀軟,舌淡,苔薄。治療宜選用人參歸脾丸。
2、月經後期
1)實寒型:症見經期延後,色黯量少,伴小腹冷痛,熱敷則痛減,怕冷,面色蒼白。治療可選用七制香附丸或痛經丸。
2)虛寒型:症見行經延後,量少,質清稀,小腹隱隱作痛,喜溫喜按,伴腰痠無力,小便清長,大便稀軟。治療可用艾附暖宮丸。
3)血虛型:症見經期延後,量少色淡,質清稀,伴頭暈眼花,心慌失眠,面色蒼白或萎黃,手足麻木。治療可選用當歸丸、八珍益母丸、當歸紅棗顆粒等。
4)氣滯型:症見月經延後,量少色黯有塊,伴小腹脹痛,胸脅乳房作脹。治療選用七制香附丸或元胡止痛片。
3、月經先後無定期
1)肝鬱型:症見經來或提前或錯後,經量或多或少,經行不暢,伴胸脅、乳房、少腹脹痛,噯氣食少,悶悶不樂。治療可選用加味逍遙丸。
2)腎虛型:症見經來或先或後,量少色淡,伴頭暈耳鳴,腰痠腿軟,足後跟痛,夜尿多。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
4、經期延長
1)氣虛型:症見月經淋漓不淨,色淡質稀,伴神疲乏力,心慌失眠,食少,大便稀,舌淡。治療宜選用人參歸脾丸。
2)血熱型:症見月經持續不淨,量少色紅,伴手足心熱,口燥咽乾,兩顴潮紅,舌紅,苔少。治療可用止血片合知柏地黃丸。
5、月經過多
1)氣虛型:症見月經量多,色淡,清稀如水,伴面色萎黃,心慌氣短懶言,四肢無力,舌淡。治療可選用烏雞白鳳丸、人參歸脾丸。
2)血熱型:症見經來量多,色深紅或紫紅,質稠或有塊,伴心煩口渴,腰腹脹痛,尿黃,大便幹,舌紅苔黃。治療宜選用止血片。
6、月經過少
1)血虛型:症見月經量少色淡,或點滴即淨,伴小腹空痛,頭暈眼花,心慌,面色萎黃,舌淡。治療選用當歸紅棗顆粒、婦康寶口服液或四物合劑。
2)腎虛型:症見月經量少,伴腰膝痠軟,足跟痛,頭暈耳鳴,舌淡。治療宜選用烏雞白鳳丸合六味地黃丸。
3)血瘀型:症見經來量少,色紫黑有塊,小腹脹痛拒按,血塊排出痛減,舌質紫黯有瘀斑。治療選用七制香附丸、婦科得生丸合益母草膏。以上藥物請在醫生指導下服用。