發布於 2023-03-30 00:11

  子宮炎症引起

  造成產褥熱的原因,多半是因為子宮內膜發炎所引起,通常像生產時破水太久或經由內診而造成感染。

  婦產科專家表示,若有子宮發炎的狀況,惡露可能會變成深紅色且有惡臭,此時需要進行治療,若嚴重的話則需要住院。此外,產後抵抗力下降以及沒有充分休息及補充足夠的營養,都會導致傷口及子宮發炎而造成產褥熱。因此專家建議生產完後,媽媽一定要充分地休息並補充足夠的水分和營養。

  生產傷口引起

  自然分娩後,會陰傷口發炎或子宮內膜發炎都會引起發熱。會陰裂傷或會陰側切傷口感染時,會陰紅、腫、痛,有膿性分泌物流出;陰道感染時陰道黏膜充血、潰瘍,嚴重者可形成尿瘻;子宮頸感染時,局部紅腫,可直接擴散達子宮旁。傷口發炎可以在會陰部塗抹藥膏;若恢復較慢,或傷口較大發生四度裂傷,裂到直腸部分,可採用坐浴方式,以促進血液循環及傷口恢復。

  泌尿系統感染引起

  泌尿系統感染也是產褥熱的原因之一,主要是陰道細菌(80%~90%為大腸桿菌)經過尿道進入泌尿系統而致。喝水少、憋尿也容易引發尿路感染。

  排尿障礙

  懷孕時因為子宮受壓迫,容易造成尿頻、憋尿等排尿障礙,從而引起尿路感染。產後1~2天也會出現暫時性的排尿困難,如解不出小便或排小便不徹底。曾英智醫師表示,生產時胎兒經過產道壓迫到膀胱,使膀胱神經傳導減弱,常會造成排尿困難,通常發生在急產或產程過長時。

  血栓性靜脈炎

  如果感染治療不及時,大量的細菌向外擴散,可引起其他器官感染,如血栓性靜脈炎等。血栓性靜脈炎多發病於下肢,於產後1~2周持續發熱,出現下肢痛、腫脹、皮膚髮白,血栓化膿時栓子脫落可導致膿毒血癥、感染性休克,進一步擴散可形成敗血症。

  產婦休息時應抬高下肢,若經大量抗生素治療體溫仍不降者,可加用肝素,24~48小時後體溫可下降,連用10天。若有化膿性血栓播散,醫師會考慮結紮患側卵巢靜脈或下肢靜脈。若已出現感染性休克、腎功能衰竭,應積極搶救,否則可致死亡。

  剛生產完,身體和心靈都像剛打了一場仗,需要充分地調養休息,只要好好和醫師配合,做好各種產檢,妊娠晚期禁止盆浴、性生活,積極治療陰道炎,產後多下床活動,保持會陰部衛生,無論甚麼原因引起的不適,相信都能很快過去的。

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女性生殖道對細菌的侵入有一定的防禦功能,其對入侵病原體的反應與病原體的種類、數量、毒力及機體的免疫力有關。 女性陰道有自淨作用,羊水中含有抗菌物質,妊娠和正常分娩通常不會給產婦增加感染機會。只有在機體免疫力、細菌毒力和細菌數量三者之間的平衡失調,則會增加產褥熱的機會,導致感染髮生。產褥熱可能和孕期衛生不良、胎膜早破、嚴重貧血、產科手術操作、產後出血等因素有關。 產褥熱的感染途徑 1、內源性感染
發布於 2023-08-12 23:43
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生產傷口感染。自然生產的陰道傷口,子宮頸、陰道的撕裂傷,剖腹產的切口,都容易受到細菌感染。 泌尿道感染。因為懷孕時水喝得少或憋尿,外陰部的細菌很容易進入尿道,產生髮炎的現象。 乳腺發炎。產後餵奶時,寶寶吸吮得太用力,導致母親的乳頭破裂或破皮,寶寶將口腔或鼻子的細菌,帶入乳腺管,造成發炎感染。 生產時破水太久和經常內診檢查,造成感染。 媽媽在產後感冒、咳嗽,引起產後發燒並引起上呼吸道感染。
發布於 2023-08-23 17:09
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產褥感染輕症以保守治療為主,重症病人如經過保守觀察治療無效或者出血多,則需要手術治療。 1、一般治療 加強營養,給予足夠的維生素,若有嚴重貧血或患者虛弱可輸血或人血白蛋白,以增加抵抗力。產婦宜取半臥位,有利於惡露引流和使炎症侷限於盆腔內。 2、抗生素治療 開始根據臨床表現及臨床經驗選用廣譜抗生素,待細菌培養和藥敏試驗結果再作調整。抗生素使用原則:應選用廣譜抗生素,同時能作用革蘭陽性菌的陰性菌、需
發布於 2023-06-19 22:38
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加強孕期保健,注意均衡營養,增強體質。加強孕期衛生宣傳,臨產前兩個月避免性生活及盆浴。及時治療外陰陰道炎及宮頸炎等慢性疾病及併發症。正確處理分娩,產程中嚴格無菌操作,避免胎膜早破、滯產、產道損傷與產後出血。產後取半臥位,有利於惡露排出。防患於未然,凡有產道汙染、產道手術、胎膜早破、產後出血等有感染可能者,可給予抗生素或中藥清熱解毒治療預防感染。
發布於 2023-05-13 00:14
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1、多休息:新媽媽一定要保證充足的休息,如果身體吃不消,就把照顧寶寶的任務交給家人,這樣才能早日恢復體力。同時加強嬰兒護理、乳房護理,不能哺乳時應協助教會人工擠奶。 2、定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,並記錄之。取半臥位,如果採用平臥位的話,炎性滲出液會順勢而下,侷限於盆腔最低處,不利於儘快康復,而且有可能擴散感染。另外,半臥位還有利於幫助子宮復原。 3、多喝水:補充水分對於已經發生產褥熱或是排
發布於 2023-08-12 23:37
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1、加強孕期保健及衛生宣傳教育工作,臨產前2個月避免盆浴和性生活,積極治療貧血等內科合併症。 2、待產室、產房及各種器械均應定期消毒。取締非法接生,嚴格遵守無菌操作,減少不必要的陰道檢查及手術操作,認真觀察並處理好產程,避免產程過長及產後出血。 3、掌握會陰側切開指徵和手術技術的預防切口感染的關鍵。會陰側切術的切口屬3類切口,此類創傷發生感染的幾率為10%-17%,術後注意切口的消毒和清潔,結合
發布於 2023-08-13 00:03
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全身及局部體檢 注意排除引起產褥病率的其它疾病與傷口感染等,並進行血尿常規化驗。檢測血清急性期反應物質中的C-反應蛋白,有助於早期診斷感染。 確定病原體 病原體的鑑定對產褥感染診斷與治療非常重要,方法有: ①病原體培養 常規消毒陰道與宮頸後,用棉拭子通過宮頸管,取宮腔分泌物,由於常被宮頸菌腸子宮陷凹採取分泌物或膿液進行需氧菌和厭氧菌的雙重培養; ②分泌物塗片檢查 若需氧培養結果為陰性,而塗片中出
發布於 2023-08-19 19:19
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中醫認為引起產褥熱的病因病機為感染邪毒、外感、血瘀、血虛。1.感染邪毒產後血室正開,若接生不慎或護理不潔,邪毒趁虛侵犯胞宮,正邪交爭而致發熱;2.外感產後氣血驟虛,元氣受損,腠理不密,外邪趁虛而入,營衛不和,可致發熱;3.血瘀產後惡露不暢,瘀血停滯,阻礙氣機,營衛不通,鬱而發熱;4.血虛產時、產後失血過多,陰血驟虛,以致陽浮於外而發熱。西醫認為引起產褥熱的主要原因為各種細菌、支原體、衣原體引發的
發布於 2023-08-23 16:49
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發布於 2023-08-19 19:39
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1、內源性感染 寄生於產婦陰道內的細菌,在一定的條件下,細菌繁殖能力增加或機體抵抗力下降,使原本不治病的細菌轉化為致病菌引起感染。 2、外源性感染 外界的病原菌進入產道所引起的感染,其細菌可以通過醫務人員、消毒不嚴或被汙染的醫療器械及產婦臨產前性生活等途徑侵入機體。
發布於 2023-06-19 22:51
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