發布於 2023-03-30 07:46

  一旦發現臍帶脫垂,一定要在盡短的時間內免出胎兒。

  指導意見

  1、 緩解臍帶壓迫

  ①臍先露採取臀高頭低位,臍帶對側的側俯臥位。

  ②臍帶脫垂可採取臍帶還納術。

  ③充盈膀胱或者經陰道上推先露,以緩解對臍帶的壓迫,直至剖宮產將胎兒娩出。

  2、 提高胎兒對缺氧的耐受性

  ①給氧。

  ②靜脈點滴葡萄糖及維生素c。

  3、 分娩方式的選擇

  ①宮口開全,先露已降至盆底:立即陰道助產;

  ②宮口未開全,先露未達盆底,不具備助產條件者,立即就地行剖宮產手術。

  4、術後常規給予抗生素預防感染。

  :一定要在盡短的時間內娩出胎兒,如果不能娩出,要考慮剖宮產

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1、異常胎先露 是發生臍帶脫垂的主要原因。據統計頭先露約500例中有1例發生(僅佔0.2%),臀先露則每25例中有1例發生(佔4%),肩先露發生率更高,每7例中就有1例(佔14%)。頭位、臀位、橫位三者發生臍帶脫垂之比例約為l∶20∶70,可見臍帶脫垂與異常先露有密切關係。臀先露中大多發生於足先露,而單臀先露常能與盆腔密切銜接,發生臍帶脫垂者較少。枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露,常不完全填
發布於 2023-03-30 07:19
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早期發現,正確處理,是圍生兒能否存活的關鍵。 1.胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時 產婦應臥床休息,取臀高頭低位,密切觀察胎心率。由於重力作用,先露退出盆腔,減輕臍帶受壓,且改變體位後,臍帶有退回的可能。如為頭先露,宮縮良好,先露入盆而胎心率正常,宮口進行性擴張,可經陰道分娩。否則以剖宮產較為安全。 2.破膜後發現臍帶脫垂時 應爭分奪秒進行搶救。為避免或減輕臍帶受壓,產婦採用臀高頭低位,抑制宮縮,助產
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發布於 2023-04-02 01:23
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早期發現,正確處理,是圍生兒能否存活的關鍵。 1.胎膜未破發現隱性臍帶脫垂時 產婦應臥床休息,取臀高頭低位,密切觀察胎心率。由於重力作用,先露退出盆腔,減輕臍帶受壓,且改變體位後,臍帶有退回的可能。如為頭先露,宮縮良好,先露入盆而胎心率正常,宮口進行性擴張,可經陰道分娩。否則以剖宮產較為安全。 2.破膜後發現臍帶脫垂時 應爭分奪秒進行搶救。為避免或減輕臍帶受壓,產婦採用臀高頭低位,抑制宮縮,助產
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1.異常胎先露 是發生臍帶脫垂的主要原因,多見於橫位(肩先露)和足先露。臀先露中大多發生於足先露,而單臀先露常能與盆腔密切銜接,發生臍帶脫垂者較少。枕後位、顏面位等異常頭先露或複合先露,常不完全填滿骨盆入口,在破膜後胎頭才銜接,容易誘發臍帶脫垂。 2.胎頭浮動 骨盆狹窄或胎兒過度發育,胎頭與骨盆入口不相適應(頭盆不稱),或經產婦腹壁鬆弛常在臨產開始後胎頭仍高浮,胎膜破裂時羊水流出的衝力可使臍帶脫
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