乳頭內陷手術的目的是保證乳頭良好的外形、結果的穩定,並使乳頭增大。根據手術演變過程,可以分為三個階段:
1、乳暈皮膚縮短或乳暈肌肉切開術
乳頭位於一腔穴內而不能哺乳嬰兒的病人,我們切除一環形乳暈皮膚或兩個月牙形皮膚,圍繞乳頭做縫合收緊,使乳頭前突。但這種手術不適用於乳頭明顯發育不良或有乳頭畸形的病人。
乳頭內陷的原因是乳頭內陷病人其肌肉纖維缺失,從而造成乳頭內陷,而且在乳暈收縮時,乳頭根部被拉緊使乳頭不能凸出於皮膚表面。行乳暈皮下肌肉切開術或外翻位縫合固定術,但僅適用於內陷乳頭,而不適用於真正的乳頭內翻畸形。
2、收緊乳頭頸部皮膚而不破壞乳腺管的手術。
糾正乳頭內陷畸形的第二階段是形成一較緊的乳頭頸,以永久性預防乳頭收縮和內翻,是糾正乳頭內翻是一真正較為合適的手術。
3、乳頭成形術:
即在距離乳頭頂點約0.5英寸處切除三條2.5英寸呈放射狀的表皮,用可吸收縫線於乳頭周圍筋膜上做荷包縫合,從而形成一緊縮結構,關閉去表皮部分再次給予乳頭外翻一支撐,並且病人可毫無困難地進行哺乳。四邊形縫合技術:沒有用荷包縫合,但要切斷乳腺管和纖維條索。
Skoog技術:
首先牽出乳頭,圍繞其基底部做環形切開,在乳暈乳頭側分別做4個相互錯位的三角形皮膚切除,從而在乳頭頸部形成一攣縮結構,恢復了哺乳功能
糾正乳頭內翻畸形且又保留乳頭功能的技術,即反向V-Y技術。
既往先天性乳頭內陷病人,多數必須切斷乳腺管才能使乳頭凸出,從而形成了一種觀點,即要使乳頭內陷達到最好的效果,必須切斷所有纖維束和輸乳管。應用三角真皮瓣技術,形成了預防乳頭內陷的真皮懸帶概念,但惟一的缺點是對於要求哺乳的病人從此而失去哺乳功能。