較小的腫塊一般不產生症狀，偶有患側下腹沉墜或牽痛的感覺，可清楚觸及腹部腫塊，表面光滑，無壓痛，有囊性感，多數良性腫瘤以輸卵管形成一較長的柄蒂，因腫瘤與周圍組織多無粘連，故移動性較大，常可將腫塊自下腹一側推移至上腹部。
惡性腫瘤生長迅速，腫塊多不規則，無移動性，可伴腹水，短期內出現全身症狀如衰弱、發熱、食慾不振等。
功能性卵巢腫瘤如粒層細胞瘤，因產生大量雌激素，可引起性早熟的症狀，女性特徵如體格、乳腺、外生殖器均發育迅速，並出現月經，但不排卵，骨骼發育可超越正常範圍，尿中雌激素增高，同時尿中促性腺激素亦升高，超出一般規律而達成人水平。
中等大小，蒂部較長的卵巢腫塊(包括瀦留性卵巢囊腫)可發生瘤體和蒂部扭轉，一旦扭轉，可發生出血和壞死，臨床上表現為急腹症，患兒可有腹痛，噁心或嘔吐，檢查時腫瘤部位腹肌緊張、壓痛明顯，患者可有體溫升高和白細胞增多，腫瘤較大時，壓迫鄰近器官，可致排尿及排便困難。
