1、繼發性失眠。繼發性失眠的常見原因有以下幾種。(1)任何影響中樞神經系統的軀體疾病;(2)身體疼痛或不適,如皮膚病的瘙癢或疼痛、癌症疼痛等,常引起失眠;(3)酒精、咖啡、蔬菜或藥物引起的失眠;(4)精神障礙。大多數精神障礙患者都有失眠症狀,尤其是焦慮症和抑鬱症患者幾乎都有失眠。只要臨床表現(包括病史、體檢、各種檢查結果)足以診斷上述疾病之一,就不考慮原發性失眠的診斷。
2.有其他睡眠障礙的患者,如夜驚、噩夢等,也可能有失眠,如果有夜驚、噩夢症狀的典型觀點,不考慮失眠。
3、短暫性失眠症。這在日常生活中很常見,不需要任何治療,身體可以做自然調節,所以病程不足者不診斷為失眠。