1、手術者應穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手並戴無菌手套。
2、受術者取刮宮位(膀胱截石位)。
3、外陰蓋以無菌孔巾。
4、詳細複查子宮位置、大小及附件。
5、用窺陰器擴開陰道,拭淨陰道內積液,暴露出子宮頸,在宮頸及頸管消毒後,用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇或後唇。
6、用探針依子宮方向探測宮腔深度。
7、用宮頸擴張器以執筆式逐號輕輕擴張宮口(擴大程度比所用吸管大半號到1號)。
(1)、將吸管與術前準備好的負壓裝置連接。
(2)、依子宮方向將吸管徐徐送入宮腔,達宮底部後,退出少許,尋找胚胎著床處。
(3)、鬆開負壓瓶裝置上的夾子,感覺有負壓後,將吸管順時鐘或逆時鐘方向旋轉,上下活動,待感到有物流向吸管,同時有子宮收縮和宮壁粗糙感時,可摺疊捏住皮管,取出吸管(注意不要帶負壓進出頸管),再降低負壓到100—200毫米汞柱,繼續以吸管按上述方法在宮腔內吸引1—2周後,取出吸管,測量宮腔深度。
(4)、抽出吸管時,如胚胎組織卡在吸管頭部或管腔中時,需開動機器,將組織吸到瓶中再關機器。如組織卡在子宮口,可用卵圓鉗將組織取出。
必要時可用小刮匙輕輕刮宮底及兩角,檢查是否已吸乾淨。如需放置宮內節育器者,可按常規操作。
吸淨的標誌為:
(1)、吸管頭緊貼宮腔壁有緊澀感。
(2)、宮腔縮小1.5~2.0cm。
(3)、宮頸口有血性泡沫出現。
8、用紗布拭淨陰道,除去宮頸鉗,取出窺陰器,手術完畢。
9、將吸出物過濾,檢查胚胎及絨毛是否完全。分別測量血及組織物的容量,如發現異常情況(無絨毛等),應送病理檢查。
10、醫生填寫手術記錄。