發布於 2023-04-08 04:10

  促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗

  正常女性靜注促甲狀腺激素釋放激素500μg,15分鐘後血催乳素可增至0.16nmol/L以上,比基礎值高2倍,但垂體腫瘤患者促甲狀腺激素釋放激素的釋放效應低於正常。

  氯丙嗪興奮試驗

  肌注氯丙嗪25~50mg後,一般在60~90分鐘內催乳素增加一倍,可持續3小時。陽性結果表示高催乳素血癥可能是功能失調所致,垂體腫瘤患者分泌激素有一定自主性,較少受刺激影響。

  滅吐靈試驗

  滅吐靈是多巴胺拮抗劑,作用於下丘腦和垂體水平的多巴胺受體而刺激催乳素釋放。垂體催乳素分泌瘤患者口服或靜注滅吐靈10mg試驗,催乳素反應峰值僅為基值的1/4,而正常人則催乳素反應峰值達基值3倍以上。

  左旋多巴試驗

  正常人口服左旋多巴500mg,2~3小時內血催乳素的水平明顯下降至<4ng/ml。如無明顯下降,表示催乳素的分泌具有自主性而無抑制控制,在這種情況下垂體腫瘤存在的可能性較大。

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生理學變異 生理性增加見於運動後,性交、妊娠、產後、吮乳、夜間睡眠,應激狀態及月經週期中的分泌期。 藥理性增加見於使用氯丙嗪及其它吩噻嗪類藥物、氟哌丁苯、三環抗抑制藥、血血平、大劑量的雌激素、某些抗組織胺藥物、α-甲基多巴、合成的促甲狀腺素釋放激素(TRH),一般麻醉劑,精氨酸,及胰島素誘導的低血糖時。 病理學變異 增加:見於垂體腫瘤乳腺腫瘤,非功能性腫瘤,柯興氏綜合徵,肢端肥大症,垂體柄腫瘤,
發布於 2024-06-19 00:33
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操作與判讀 與黃體生成素和睪酮等激素一樣,催乳素的分泌也有節律性,而且在恐懼、疼痛、緊張等應激情況下會有一過性的分泌增高,因此血清催乳素的測定至少應進行3次,偶爾1次的檢查水平增高不能輕率地判定為高催乳素血癥。 另外,有一些藥物,如雌激素、甲基多巴、H2受體拮抗劑甲氰米胍、克羅米酚和酚噻嗪等也可導致催乳素的增高,在作出診斷前也應排除這類情況的存在。 檢查意義 總的來說,高催乳素血癥導致陽痿的情況
發布於 2023-04-08 03:57
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乳素也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種。婦女在懷孕後期及哺乳期,泌乳素分泌旺盛,以促進乳腺發育與泌乳。非孕婦女血清中泌乳素水平最高值一般不會超過20納克/毫升。如果血中泌乳素水平過高,則稱為高泌乳素血癥。這些人往往有乳房脹痛、溢乳、月經稀少甚則閉經的表現。因此有時也稱之為溢乳一閉經綜合徵。在高泌乳素血癥患者中,約1/4是由垂體腫瘤引起的,還有些可由於下丘腦、垂體功能障礙,甲狀腺功能減退,腎
發布於 2024-06-19 00:20
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在哺乳類動物,PRL對卵巢的黃體功能有一定的作用,如齧齒類,PRL與LH配合,促進黃體形成並維持分泌孕激素,但大劑量的PRL又能使黃體溶解。PRL對人類的卵巢功能也有一定的影響,隨著卵泡的發育成熟,卵泡內的PRL含量逐漸增加,並在次級卵母細胞發育成為排卵前卵泡的過程中,在顆粒細胞上出現PRL受體,它是在FSH的刺激下形成的。PRL與其受體結合,可刺激LH受體生成,LH與其受體結合後,促進排卵、黃
發布於 2024-06-19 00:26
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一、西醫 藥物治療:1.抗催乳素藥物抗催乳素包括溴隱亭、長效溴隱亭、硫丙麥角林、卡麥角林、特麥角脲、甲麥角林、喹那角林(諾果寧)和麥角乙脲。 1、溴隱亭療法:溴隱亭為半合成麥角鹼衍生物,多巴胺受體激動藥。澳隱亭通過增強多巴胺受體功能,促進下丘腦PRI-IH生成和分泌,抑制垂體PRI生成。溴隱亭也直接抑制垂體腫瘤生長,抑制垂體PRI、GH、TSH和ACTH分泌。 溴隱亭療法適用於各種類型高催乳素血
發布於 2024-09-13 06:39
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1、低雌激素狀態 出現各種程度的月經不調,如月經稀發和長期閉經;有明顯的陰道枯萎、乾澀,可引起性交困難;可出現絕經期症狀,如潮熱、心悸等。 2、不育 泌乳素輕度偏高者仍可排卵,但基礎體溫顯示卵泡期延長,黃體期縮短,孕酮水平低下,導致黃體功能不全、不容易懷孕,即使受精也不容易著床,常出現臨床前流產。泌乳素增高明顯者影響排卵,造成不排卵性不育。 3、腫瘤壓迫症狀 患者會覺得頭痛、頭脹;由於腫瘤壓迫視
發布於 2024-09-13 06:46
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1、豆腐酒釀湯 豆腐:200克,紅糖、酒釀50克 方法:將豆腐、紅糖、酒釀放入鍋內,煮約15分鐘即可食用,每日可服食兩次。 功效:養血活血、催乳發奶、清熱解毒。既能增加乳汁的分泌,又能促進子宮復舊,有利於產後惡露的排除。 2、黑芝麻甜酒 原料:黑芝麻15克,甜酒50克 方法:將黑芝麻炒熟,研成細末。將甜酒(米酒)放入鍋內,加入適量清水,並將黑芝麻放入拌勻,煮約15分鐘,即可食用。 功效:生精益
發布於 2023-06-17 19:43
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山甲燉母雞 【材料】老母雞1只、穿山甲(炮製)60克,蔥、姜、蒜、五香粉、精鹽等適量。 【做法】母雞去毛及內臟,穿山甲砸成小塊,填入雞腹內。入鍋,加水及調味料,燉至肉爛脫骨即可食用。 【功效】通草性味甘淡涼,入肺胃經,能瀉肺、利小便、下乳汁。王不留行是石竹科植物麥藍菜的種子,性味苦平,二藥合用治療乳汁不足,療效更佳。 烏雞白鳳尾菇湯 【材料】烏雞500克,白鳳尾菇50克,料酒、大蔥、食鹽、生薑片
發布於 2023-06-09 05:22
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垂體催乳素腺瘤目前國際上通行的治療方法是首選藥物治療,但是溴隱亭可以降低很多催乳素瘤病人的催乳素(PRL)水平,但不可能降低所有催乳素瘤患者的催乳素水平。藥物治療前最好能採用溴隱亭敏感試驗來證實哪些病人適合應用溴隱停口服治療。具體實驗方法如下:在系統應用溴隱亭之前,給予待測病人溴隱亭一次口服劑量(2.5mg),檢測用藥後2、4、6、8小時血PRL值,與未服藥時該病人PRL值比較。如服用溴隱亭後,
發布於 2022-10-10 08:28
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1.抗催乳素藥物抗催乳素包括溴隱亭、長效溴隱亭、硫丙麥角林、卡麥角林、特麥角脲、甲麥角林、喹那角林和麥角乙脲。 2.手術治療適用於巨腺瘤出現顱內壓迫症狀,溴隱亭治療無效、巨大腺瘤、嫌染細胞瘤多種垂體激素分泌者。現行的經蝶顯微手術,安全、方便、易行,療效類似於溴隱亭療法。手術前後配伍用溴隱亭可提高療效。手術缺點是,垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清楚,手術不易徹底或損傷,引起腦脊液鼻腔瘻和術後垂體功能減
發布於 2024-01-18 06:35
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