大劑量孕激素治療功能性子宮出血

　　口服

　　炔諾酮5.0～7.5mg，或甲地孕酮、安宮黃體酮8～10mg。每4～6小時1次。經3～4次口服後(24～36小時)流血停止，改每8小時1次口服。然後每3天遞減1/3劑量之幅度至維持量。炔諾酮2.5～5.0mg/d，或甲地孕酮、安宮黃體酮4～6mg/d，於止血後20天停藥。為防止突破性出血，也可配伍小劑量雌激素如乙菧酚0.25～0.5mg/d傍晚服。從撤退性出血的第五天開始調經治療。

　　肌肉注射

　　複方已酸孕酮(已酸孕酮250mg+戊酸雌二醇5mg/Amp)1支肌注，1～2天止血。於第七～十天再肌注1次複方已酸孕酮即完成1個週期治療。為加快止血也可加註苯甲酸雌二醇2mg，或複方黃體酮1支(黃體酮20mg+苯甲酸雌二醇2mg/Amp)。止血後每週注射1支複方黃體酮，3～4次完成1個週期治療。從撤退性出血的第五天開始調經治療。

　　藥物性刮宮

　　適用於少量淋漓出血且近期無大量出血者。原理是使用孕酮使內膜在短期內分泌化並集中撤退。方法：黃體酮20mg/dX3～5天，停藥後3～5天出現集中性撤退出血自然停止。為減少出血量也同時配伍丙酸睪丸酮25～50mg/d。或使用三合激素1支/dX3天行藥物性刮宮。從撤退性出血第五天開始調經治療。

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